用了一个疗程甲胺碟砱没效果，瘤比原来大了，第二个疗程用的美罗华，替姆唑胺，来那度胺，不知道有没有效果，医生说放疗有一个在脑干上，风险大，免疫治疗只有3成，不知道怎么办，医生说等做下来看

你好，已经详细看过病历资料了，考虑弥漫B淋巴瘤，具体治疗建议如下：1，首选还是化疗联合靶向治疗，因此我建议你换一个化疗药物加上美罗华靶向治疗，效果还是不错的。2，关于脑部放疗，肿瘤位于脑干，脑干属于大脑的中枢，包括呼吸中枢，放疗风险有点大，不建议。3，还有新的治疗方法，比如你说的免疫治疗，免疫治疗目前包括两种，第一种，就是PDLI免疫抑制剂治疗，部分人效果还是不错的。第二，就是CAR-T细胞免疫治疗，属于新的治疗方法，利用人体免疫细胞来杀死癌细胞，副作用非常小，效果更好一点。就是价格有点贵，慎重决定吧。心态放好，淋巴瘤总体来说，治疗效果挺好的，祝愿你早日康复，希望我说的能帮助到你，有问题再联系。

化疗没有效果，没有见效，是否是淋巴瘤可以选择放疗，全脑放疗

淋巴瘤相对其他恶性肿瘤，治疗效果还是不错的，颅内病灶因为血脑屏障，可能效果差些，可以结合局部放射治疗得以补充。继续该方案2次治疗后评估。

中枢神经系统淋巴瘤，现在二线方案化疗中。等待这个方案后的肿瘤评估，看一下疗效。放疗风险大小要具体问一下放疗的意见，具体放疗的技术和剂量。

患者诊断为左额部淋巴瘤，为弥漫大b淋巴瘤。这个肿瘤标准治疗为化疗联合美罗华治疗，颅内病灶较其他部位效果要差。治疗可以联合局部放疗控制肿瘤，目前看到这个部位可以放疗

你好！依据你提供的资料，结合病理，目前诊断明确：（脑）弥漫大B淋巴瘤术后。根据指南淋巴瘤，化疗敏感。但脑部淋巴瘤，案例极少，化疗药物进入血脑屏障很少，所以疗效也就可想而知。无论何种治疗方案，可能效果剩微，只要努力！就不后悔，试试吧。祝愿治疗顺利！

患者女，68岁。脑瘤，病理示大B淋巴瘤。虽然化疗对大B淋巴瘤敏感，治疗效果好，但是大部分化疗难通过血脑屏障，故化疗难以起到对脑瘤的治疗作用。大B淋巴瘤对放疗很敏感，虽说有部分病灶位于脑干，而脑干耐受40Gy（20次）是没有风险的，放疗既能治疗肿瘤，又能打开血脑屏障，有利于化疗药起作用。建义：常规量口服3天地塞米松片起，开始用全脑同步追量法（放疗中也叫SB）进行放疗，放疗达10次开始同步化疗，放疗期内始终用地塞米松片。大部分患者都能获得比较满意的效果。祝愿治疗顺利，早日康复。

根据提供的信息资料分析 ，这是一个淋巴瘤脑转移，放疗对淋巴瘤比较敏感，脑部只有进行放疗，控制肿瘤发展，否则可能引起偏瘫。这是没有办法的办法。祝福早日康复。

林先生你好你的左额顶叶弥漫漫大b淋巴瘤，较大。放疗效果不好。需手术解决。替莫唑安可以通过血脑屏障，可以口服。不推荐免疫治疗。 可以口服美罗华。 祝你治疗顺利。康复获益。

患者是一個非霍杰金氏淋巴瘤，瀰漫大B型，腦部有單個轉移灶。治疗建议： 1. 從以往的治療來看，腦部的轉移照未見縮小。表明化療藥物很難通過血腦屏障，臨床療效欠佳。 2. 求治療的原則上看，瀰漫大b化療後有殘留病灶，建議針對此病著進行放射治療。 3. 現代的放射治療技術是精準治療，可以針對病變部位進行精准的根治性放射治療，同時可以很好的保護病灶周圍的正常組織。現代治療完全可以達到此目的。 4. 而且放療的劑量在非霍杰金氏淋巴瘤放療的劑量是在50Gy，在達到根治性治療以後，並對周圍正常組織不產生明顯的損傷。而且疗效优于化疗。