结肠癌7/24号上海手术，8/31号在云南昆明开始单药希罗达化疗。现收到化验检测报告，有医生说要立即增加奥沙利铂治疗，或第三周期与希罗达同时使用，但主治医生认为结肠肿瘤辅助治疗非靶向治疗，不需要改变单药希罗达治疗

术后病理明确，pT3N0 IIa期，无高危因素，单药化疗可以了…… 或者可以考虑观察（不化疗），根据患者体力状态、治疗意愿等合理选择。预后应该不错的，加油

你好，已经详细看过病历资料了，解答如下：1，结肠癌中晚期，伴多发淋巴结转移，复发转移率很高。2，目前希罗达治疗，属于氟尿嘧啶类药物，如果身体条件允许，建议加上奥沙利铂，治疗效果更好一点，所以说两个医生说的都没错，建议根据身体条件，增加化疗，副作用也会增大，但是治疗效果更好一点。3，根据基因检测结果看看有没有靶向治疗机会，如果选择靶向治疗，效果还是不错的，副作用小一点。4，如果经济条件允许的话，可以考虑PDLI免疫抑制剂治疗，效果也可以。5，还可以考虑新的治疗方法，副作用更小，CART细胞治疗，利用免疫细胞消灭癌细胞，效果还是不错的。综上所述，希望我说的能帮助到你，有问题再联系，祝愿你早日康复。

结肠癌术后，II期肠癌，没有高危因素，单药卡培他滨也够了。但你有一个非常不好的因素，就是braf突变。我还是建议你卡培他滨联合奥沙利铂化疗。辅助化疗半年做满。而且要随访要非常注意，频率适当高点。

结合病理您的术后分期有IIa期，同时免疫组化的结果提示没有错配修复基因缺限。以上就说明，您直接接受单药卡培他滨化疗就可以了，甚至可以观察也行。目前，您已经接受了卡培他滨的化疗，就继续单药就可以了，不用加药。继续还原放案化疗就可以了。

你好，结肠癌术后已经开始用希罗达化疗两个周期，治疗也是有效的办法。根据病检报告建议加用奥沙利铂的方案再做两-四个周期。

虽是肠癌早期，但KI67高值，所以治疗是有必要的，只是在选择单药和联合方案上有分歧。可以考虑加奥沙利铂联合化疗，治疗后定期复查，如复发再考虑联合免疫治疗和靶向治疗

你好！仔细看了患者的报告单结果。1、请相信并尊重专业医生的治疗方案。化疗期间请多喝水促进新陈代谢。2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉。门诊部门诊就诊。请定期复查随访，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。祝好

病史敬悉。结肠癌术后。免疫组化Ki-67（80%），UGTlAl基因1号外显子杂合突变。 综上所述，建议进行规范化疗（联合化疗即加以奥沙利铂）。并加以PD-L1免疫治疗。因为Ki-67增高，易转移复发。单药治疗效果不佳。以上仅供参考。

患者是一個結腸癌術後患者，術後病理pT3N0M0，K-67 80%。同时伴有高危因素。治疗建议： 1. 患者屬於局部進展期或局部晚期患者，该期别患者應進行術後輔助化療，是兩藥聯合化療，即奧沙利鉑加口服卡培他宾，6~8个周期。 2. 實驗室檢測pD-L1有表達。該患者還可在术后化療後給予免疫治療，即pD-L1的維持治療。有可能增加患者的长期生存。 3. 在術後輔助化療期間應給予支持扶正治療，包括中醫藥的扶正支持治療和營養支持治療。

沈先生你好。你的右半结肠癌手术后，根据术后病理评估，属于t3，no，mo，二期。二期的术后捕助治疗，如果无高危因素，可以术后随防观察。如果有高危因素，需术后辅助化疗。本例未见高危因素。所以不用辅助化疗。隐妥期見，口服希罗达也可。 祝沈先生康复顺利。