我父亲患2型糖尿病有18年，血糖一直控制不好，三年前发现肾功能不全，心衰，去年开始下肢浮肿，一个月前突发急性心肌梗死，9月11号在苏州大学附属第一医院做了冠状动脉造影主动脉未见明显堵塞，现在当地人民医院药物治疗，胸腔穿刺闭式引流，间断性补充白蛋白，没有其他有效的治疗方案，现在就是想咨询下，我父亲的情况还有没有好转的机会，对于胸腔积液有没有改善的方法

这种情况不用太担心的，很显然它可能是因为长期的糖尿病导致的糖尿病肾病出现了尿蛋白从肾脏损害的滤网过程中流失了，从而出现低蛋白血症，造成了各种胸腔积液以及其他的一系列的症状。后续的话一要控制血糖，第二可以治疗糖尿病肾病，在这方面的话，南京军区南京总医院的肾内科是全国最好的，你们过去也不不太远比较方便，可以在那能够得到非常良好的治疗。

你好，根据你情况描述，你父亲目前合并的疾病较多，心功能不全，肾功能不全均会导致出现胸腔积液，那目前解决胸腔积液主要有以下两种措施。第一，通过穿刺引流来帮助您父亲改善目前的症状。第二，通过对症支持治疗，尤其是使用大剂量利尿剂来，尽量把液体排出体外，同时加强白蛋白的补充，可以有效的提高胸腔积液的内流，促进吸收。

患者52岁，男性，有糖尿病，肾衰，心衰，急性心梗，双侧胸腔积液，患者病情复杂，虽给予积极治疗，但效果欠佳，胸腔积液是因为心、肾功能不全所致，所以需先解决心衰肾衰问题，患者心衰肾衰需要慢慢调整，所以胸腔积液得伴随一段。

老人病情较重，合并症较多。但并不是到了终末期。精心调理应该还是可以维持的。老人主因就是糖尿病，由此导致心脏大血管病变和肾脏小血管病变。要控制好血糖（单纯控制血糖并不能解决问题），同时治疗心脏和肾脏并发症。慢性心、肾功能不全需要长期和精细的调节，这需要非常专业的知识，即使是专科医生也不是每个人都做能做的十分到位，这涉及到b受体阻滞剂、acri类、利尿剂等药物的合理应用，并根据病情变化不断调整。胸水如果是继发于心功能不全和低蛋白血症，那只要前两者纠正了，也就迎刃而解了，不是大问题（实在不行还可以引流）。所以有条件建议你找个专科医生来跟踪、诊治。

你父亲问题还是由于糖尿病，导致肾脏功能不好，排除蛋白过多所致，所以要针对肾功能不好治疗

中老年男性，糖尿病，肾功能不全，冠心病，心力衰竭。最近一次的心脏彩超检查结果提示EF26%，低于30%，由此判断目前存在心力衰竭，有出现恶性心律失常，甚至心跳骤停的可能，预后不好。目前需要控制低盐饮食，严密监测体重，如果出现气喘，或者双下肢浮肿的情况，需要加大利尿剂的用量。加强营养支持，避免出现低蛋白血症，心力衰竭加低蛋白血症容易出现胸腔积液。可以加用强心药物地高辛，一次半片，一天一次。注意休息，不要劳累，保证足够的睡眠，不吸烟不喝酒，少喝浓茶咖啡。

敬阅病历，血糖高，心功能的EF值为31，比较低，肾功有问题！但年龄还不是很大！应该很好的控制血糖及纠正心功能，会好的！建议用些让心脏负担减轻的药物，如硝普钠。同时用些营养心肌的药物！应该会改善！谢谢！

糖尿病肾病，顽固性心衰，建议考虑超滤透析治疗。

年龄52岁，糖尿病，肾功能不全目前是缺血性心肌病状态，长期糖尿病，肾功能不全，治疗需要冠脉心肌血运重建，冠脉支架和冠脉搭桥两种方式，需要专业医师评估采取哪种。检查资料不全，可能搭桥。肾功能不全通过药物治疗不佳的话，让肾内科医生评估透析治疗

患者为五十二岁男性，主诉心衰的症状和体征。患者为中老年男性，三年前出现糖尿病并发症肾衰合并心衰，既往有糖尿病十八年。目前患者的结果都是糖尿病并发症引起的，心脏造影排除冠心病引起的心力衰竭。目前考虑糖尿病心肌病，糖尿病周围神经病变，糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。现在突出问题为心功能不全，需要评估是否有行起搏器治疗的机会和可能性。规律性服药尤其重要。