女 17岁 陕西省西安市
2019.09.30
患者,17岁,21月前诊断为“青少年情绪障碍?”(具体症状及治疗见附页病例),口服舍曲林治疗,症状时好时坏,(药物没有按时口服),近期去医院复诊,医生让把舍曲林由50毫克逐渐调至为100毫克,现口服剂量为75毫克(仅3天时间),现症状:高度敏感,极度缺乏自信,头晕脑胀 ,四肢无力 想睡觉 睡不够 (晚上12点左右休息,早上12点左右起床,起床极度困难),食欲不振,不想上学,冲动消费,偶尔胸闷气短。孩子自己描述如下:两年了 莫名其妙烦躁 想摔东西 对亲人发脾气 发脾气的时候很纠结 但是控制不住 发完脾气又十分后悔 冲动摔过东西四五次 爱发呆 持续很长时间的呆滞状态 四五年了 一个人的时候喜欢胡思乱想 脑子里各种乱七八糟的事情 极度缺乏安全感 总为不必要的事情担忧 总感觉他人议论自己 讨厌自己 对自己有敌意 虚荣心强 自卑感严重。现求诊断及具体治疗。
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情绪障碍
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头晕
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食欲不振
特别申明:答案仅为医生个人经验或建议分享,不能视为诊断依据;如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
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