医生你好，我之前一直头晕，发作过两三次天花板转的这种，持续大概十天、二十来天，最近稍微好转。没有那么晕，但是开始头痛，后脑太阳穴部位教明显。伴有颈部胀痛不舒服，时好时坏。做过CT正常，核磁共振显示右脑颞叶皮层下小缺血灶，这个是主要原因吗，是不是脑梗，需要吃药或者其他治疗，谢谢！

这个与头晕胀痛都没有关系的，可以吃点改善脑部供血的药物。

根据患者描述的这种情况，应该是颈椎病以及大脑动脉硬化所引起的脑供血不足。目前肯定是没有造成脑梗死，但是还要进一步抽血化验警惕有没有高同型半胱氨酸血症，另外需要长期口服阿托伐他汀钙，根据检查的结果可能还要进一步调整相关的用药。

以前有没有高血压病史？从头颅MRI看这个病灶不需要特别处理，反复头晕发作考虑:与颈椎病相关颈性眩晕，其次头晕与体位变化有关吗？良性位置性眩晕不排除1、这个病灶不需要特别处理，建议6个月后复查头颅磁共振；2、反复头晕发作建议口服敏使朗加天舒胶囊

根据病史和检查，初步印象:脑供血不足可能。建议: 1.注意休息和饮食，劳逸结合，调整生活和工作的节奏，每天傍晚晒太阳半小时，同时参加一些适合自己的文体活动（如健步走和羽毛球），上述措施主要是来舒缓身体的紧张度。如上述措施奏效，下面的检查和药物可暂缓。 2.颈部血管彩超，头颅核磁共振检查和CTA，以了解脑部供血血管有无狭窄，如狭窄程度不重，可以先药物治疗（如阿司匹林、他汀类降脂药等）；如狭窄程度重，则需考虑进一步治疗。 3.监测血糖、血脂、血压和体重，如有异常则需采取干预措施。 4.密切观察和随访，祝好！

患者你好，你患有比较小脑梗死可以服用阿司匹林，尼莫地平片，奥拉西坦片治疗

你好！36岁女性。是否有高血压，高血脂，高血糖高同型半胱氨酸这些危险因素。根据你描述的眩晕的症状，眩晕时是否有耳鸣？有一些年轻患者。若眩晕伴有耳鸣，或者有听力障碍有可能是前庭神经障碍引起。应就诊于耳鼻喉科。也有一些患者为颈性眩晕。或者有椎基底动脉供血不足引起。应该给一些对症药物以及改善脑循环药物。磁共振结果这些小的缺血灶，考虑是毛细血管堵塞。建议做颈部血管彩超检查以及头颅磁共振MRA检查。颈椎x光片或颈椎磁共振检查。看是否有颈椎引起。

有头痛头晕症状，头颅核磁共振提示颅内缺血灶，考虑有脑动脉供血不足因素，血糖血脂血压怎样？睡眠怎样？建议服用西比灵，甲钴胺，脉血康等药物营养神经改善脑供血服用1到2周评估效果，有效继续服用1月，无效，建议心理科会诊，加用小剂量抗焦虑抑郁药物对症治疗，平时多运动，保证充足睡眠，避免熬夜过度紧张劳累

根据资料不是脑梗，考虑头痛头晕与血管调节功能不好有关，不知有无头晕头痛家族史。有家族史的话，有可能是前庭性偏头痛。注意作息规律，放松心情，避免劳累紧张，。

年龄轻的人眩晕发作，而且伴有头痛发生，可能是基底动脉型偏头痛。磁共振有少许腔隙灶，但不是新鲜的，不用特殊治疗，不算脑梗。可以吃西比灵，开始早1粒晚1粒，这样起效快，可能有些睏，3～5天后头不晕不痛，改为晩1粒，再吃几天可停药。

首先不是脑梗死，这个小的缺血灶不是引起头痛的原因 发作性眩晕要在疾病发作的时候到医院查体排出耳石症等 有无失眠压力大等？这些可能是头痛头晕的原因眩晕发作时到医院查体 对症治疗