食管三处鳞癌，禁食困难，也转移到肺部，喉咙多痰需要经常雾化，两年前脑出血动过开颅手术。因为脑出血做过开颅，有医生说不能放疗，有的说可以放疗。放疗的话什么结果，因为现在出院喉咙还不太好，痰会堵

患者是一個食管癌患者，伴右上縱隔及氣管旁淋巴結腫大。食管从28公分到39公分處三處病變。右上縱隔淋巴結腫大壓迫氣管支氣管通氣困難。治疗建议： 1. 食管癌的治療应以病变范围而定，若局部病變以外科手術和放療為主；若有遠處轉移以全身化療加局部放療為主。該患者是以局部病變為主，因纵隔淋巴結轉移手術困難。現在患者的病情应该是以放射治療為主的綜合治療。 2. 因患者呼吸困難，在進行治療前，首先要解決患者呼吸困難的問題。因腫大淋巴結壓迫氣管造成氣管狹窄，請介入科在氣管內下個支架，擴張氣管以緩解呼吸困難。在治疗结束后再把气管支架取出。 3. 非手術治療是以放化療同步治療的方案，即以放療為主，化療為輔的綜合治療原則。若患者体质差不能耐受联合治疗的副作用，可先放疗，后化疗的序贯治疗。 4. 在同步放化療期間，若經濟條件允許，建議在治療中加上分子靶向藥物(民妥珠單抗/或西妥昔單抗)，可能會增加臨床效果。 5. 在整個治療過程中，可用中醫藥給予支持扶正治療，以保證患者的身體狀況處於最佳狀態，以支持放化疗能顺利完成。

你好，已经详细看过病历资料了，已经回答过你的问题，再次回复如下：1，化疗首选，不过副作用大，可能会影响脑出血，慎重决定。可以考虑选择一点口服化疗药物，比如卡培他滨 替吉奥等。2，靶向治疗，可以做一个基因检测，看看有没有靶向治疗机会，比如易瑞沙，特罗凯还有西妥昔单抗，阿帕替尼 贝伐单抗等都可以试试。3，免疫治疗，进一步做一个免疫组化看看PDLI是不是阳性，如果是阳性，免疫治疗如PDLI免疫抑制剂治疗，部分人效果还是不错的。4，还有一个CAR-T细胞治疗，有些人治疗效果挺好的，利用人体内免疫细胞消灭癌细胞，副作用非常小，就是价格有点贵。慎重决定。祝愿你早日康复

你好！仔细看了患者的报告单的结果。1、患者诊断明确，原则上以局部放疗为主，但是如果患者脑梗等并发症影响不能发来的话建议可以口服中药治疗，改善症状，延长生存期，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉。门诊部门诊就诊。2、请注意少食多餐，忌烫食。请定期复查随访，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。祝好

你好，病人目前诊断食道鳞癌，病情属于晚期。治疗以全身治疗为主，可以使用全身化疗联合靶向治疗，如果局部进食梗阻可以考虑放置支架，单纯局部放疗不能延长生存

你好！你父亲体质如果还行的话，放疗可作为首选。同时内服中药汤药，希望能延长寿命，减少痛苦。

你好。目前病情为晚期，治疗重点是解决营养问题，方法有:1放化疗(首选)，反应不大，可以控制肿瘤发展2胃造瘘。建议:放化疗或胃造瘘

你好！依据你提供的资料，结合病理，目前诊断明确：食管鳞癌。综合分析：我们目的是什么？缓解临床症状，延长生命。脑溢血，现在生活质量好吗？放疗是缓解临床症状的手段，如果患者生活能自理，试试放疗。只要病灶缩小，才能缓解。祝愿治疗顺利！

开颅手术跟能不能放疗没有任何关系，先做个肺功能检查大概评估一下 放疗做不了基本没有其他治疗措施了，暂无有效的靶向药物可用，免疫治疗都在临床试验阶段

患者男，57岁。食管癌。从胃镜描述，这是一食管中下段鳞癌（三处肿大），併食管旁淋巴结肿大。1.由于病范围较长，而且食管周围有淋巴结肿大，手术难度大，并且效果不理想。2.具备放疗指征，抓紧时间到上一级医院进行调强适形根治量放疗，配合免疫激活（增强）药和中药扶正治疗，治癒率达35%以上。3.化疗药对鳞癌效果不太敏感，请根据体质酎情使用。4.保持心情舒畅，别抑郁，别烦燥，愉快的生活，不亚于药物治疗效果。祝愿治疗顺利，早日康复。

食管中下段鳞癌，纵隔淋巴结转移，如果身体状况好可以新辅助化疗后手术，术后继续化疗，经济条件好可以根据基因检测结果联合靶向治疗或免疫治疗。做个肺功能，如果肺部情况不好就不推荐放疗