就诊情况：去医院就诊过确诊疾病：肺癌脑转移病情描述：您好医生，我父亲是肺癌晚期，病理检查是小细胞肺癌，肺癌脑转易，现在已做完头部放疗，头痛，恶心症状已不明显，化疗做到第三个疗程，第三个疗程开始前复查肺部cT检查，与之前cT检查对比肿瘤缩小约0.6cm，脑部核磁复查与之前核磁对比变化不明显。基因检测没有靶向药，TMB是7.1我想问下这种情况有什么好的冶疗方案？下一步应该怎么冶？生物细胞免疫疗法一个疗程多少钱？需几个疗程？适用吗？该怎么冶才不会延误病情？谢谢！

正规三甲医院的治疗方案都差不多，都是遵循各个癌种的治疗指南。 晚期恶性肿瘤治疗原则都是全身治疗为主综合治疗，病情稳定的情况下继续原方案进行 免疫治疗有自己的适宜人群，不是都有好的疗效，小细胞肺癌目前免疫治疗效果不好，CART细胞免疫疗法都在临床研究阶段，只有化疗不能耐受或无效情况下方可考虑

小细胞肺癌晚期，脑转移已完成放疗。现在主要治疗方案是化疗，化疗后肿瘤缩小，那就继续原方案化疗。免疫治疗可以用，但价格比较贵，因为药物不同，价格也不一样，国产的能便宜点，大概一月一万多吧。如果有效需要一直用下去。

你好，病人目前诊断晚期小细胞肺癌脑转移。经过放疗，并进行化疗。小细胞肺癌治疗目前还是以化疗为主，进展方面只有免疫检查点抑制剂联合化疗能够延长生存。目前很多试验在做。有条件可以使用。目前国产pd1单抗一个疗程一万多多，不同厂家政策不同，具体费用需要根据药物情况决定

病史敬悉。小细胞肺癌晚期，脑转移。已行放化疗。综上所述，建议使用多靶点的靶向药物。国产的“阿帕替尼”或“安罗替尼”。前者价格便宜些。另外有条件加以PD1免疫治疗（每15～21天使用一次）注意防范副反应。国产的药物价格相对便宜些。以上仅供参考。

患者是一個小細胞肺癌伴腦轉移，化療三個週期，腦轉移已进行了放療後。治疗建议： 1. 腦轉移已完成放疗，但檢查還有殘留。不知全腦放療後是否局部追加劑量？若還有殘留病灶，脑转移又是寡轉移者，建議針對殘留病灶進行立體定向放射治療(SBRT)，给到根治劑量。若多发转移者，可针对大病灶进行SBRT治疗。 2. 肺部完成四個週期化療後，进行检查，若還有殘留的病著，建議針對殘留病灶追加局部放射治療。可有效地控制局部病灶，并減少局部復發，有效提高生存率。 3. 當化療完成以後，可考慮進行免疫治療，即pD-L1，作為維持治療來進行。每三週一次，連續三個月到六個月，目的是增加整體的免疫抵抗能力。 4. 在整個治療當中可考慮給與中醫藥扶正支持治療，目的是以保證患者的身體狀態處在最佳狀態下，以保证或有利於化療，放療和免疫治療的進行。

广泛期小细胞肺癌，今年欧州肺癌大会上报导，德瓦鲁单抗十依托泊苷十铂类。另一方案，阿特珠单抗十化疗。阿特珠单抗毒付作用大些。这两免疫检查点抑制剂，未进入我国大陆。 你父化疗方案，l，依托泊苷十卡铂。2，伊立替康十铂类。3，托普替康十铂类。 一线，二线化疗后。可服靶向药安罗替尼。

你好！依据你提供的资料，结合既往病史，目前诊断明确：小细胞肺癌脑转移（广泛期）化放疗后。根据指南，小细胞肺癌生物学特性，放化疗敏感，治疗效果不错，但预后不良。需积极配合治疗，争取最好效果。定期复查，听专科医生的建议。目前暂无临床数据说明好的靶向药物，免疫治疗缺乏临床数据。化疗周期6～8，放疗根治量或姑息治疗。总之鼓励患者，积极配合治疗，保持良好心态战胜疾病，养成良好生活习惯。祝愿治疗顺利！

你好，根据描述，为小细胞肺癌脑转移，脑部放化疗后。建议1.治疗拟安原方案继续化疗2.如果肺部病灶局限，除脑部转移没别的转移，那么肺部争取放疗。

根据提供的信息资料分析，这是一个肺癌脑转移的病情。目前脑转移已经进行放疗，基因检测没有可以用的靶向药物。建议，1，可以进行肺部根治性放疗，蒋肺肿瘤控制发展，2，然后进行化疗，3，免疫治疗也可以，费用比较大，所以要考虑经济承受能力，祝福老人早日康复。

小细胞肺癌伴脑转移，化疗效果还可以，化疗结束后评估一下肺部病灶能不能放疗，不能放疗可以选择pd1/pdl1联合抗血管靶向药物治疗。