上海13岁女孩，初中二年级，原先在学校成绩不错，三百名学生中可以排名三十到五十。从初一下学期开始不去上学，已经在家半年多。开始看上去原因是寒假作业没写完，老师让补写，她写字慢，写不完就不去了，老师和学校领导说她可以不写作业，但是她还是不去，刚开始经常找她妈妈晚上哭，说是压力太大，近期三个月没有这个现象了，每天中午起床看手机视频，晚上父母回家后和父母聊天正常，但是从来不讲为什么不去上学，她说说了你们也不懂，不论怎么和她谈都得不到答案。中间转到一个国际学校住宿上学一周，就再也不去了，说是因为校风不好，同学互相抄作业，女同学化妆。这个孩子从小外婆带大，因为几次肺炎，所以全家都对她娇生惯养，导致自理能力差，缺乏同理心。从小就比较执拗，很难转变她的思想，上学前参加过写字班，老师很严厉导致她哭过好几次，上学后就造成了写字特别慢，写的不好就撕掉重写的问题，是全班写字最慢的一个，四年级就经常写到十点钟，初中后经常写到十二点，其他同学都是九点最晚十点写完，初一第一学期回来太累就先睡觉，早上三点写作业，但是第二学期就再也起不来了，也就不去了，孩子前几天和我们去游玩，各方面看上去都正常，但是就是不去上学。

诊断考虑：学校恐惧症，拖延症。理由1症状符合。2病程>2周。3严重程度:严重影响学习生活工作。4排除标准:不是由躯体病所致。诊断也考虑:焦虑抑郁状态-抑郁症可能。治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。可以考虑用丁螺环酮10mg，一天二次，抗焦虑。帕罗西汀20mg/晚上，抗抑郁。

从心理学上来讲，每一个来心理科就诊病人症状的背后，其实都是有心理诉求的。也就是说，症状是一种情绪的表达，或者说症状是一种心理上的诉求。那些生活当中我们所遇到的困惑，心理冲突，或者是矛盾，不能言说的，或者不好言说的，会用躯体化症状来表达，一直无意识地在运用这个功能，解决现实遇到的冲突和困难，他也会逐渐的意识到，自从他生了病，那么似乎原来的冲突达到了一种微妙的平衡。久而久之。我们就会选择这样一种疾病状态当中，不愿意出来。这就是非常典型的神经症的心理，神经症的病人一直是在用这样一种不成熟的行为模式，在对抗现实当中的一些挫折和冲突。不敢直接面对，或者是说他没有能力去直接对抗这样一些冲突。那么久而久之，病人也会陷入到这样一种疾病获益状态当中。所以，从心理学上讲，人的潜意识非常的聪明，她懂得趋利避害，懂得如何去表达自己，那从行为学的角度来讲，其实每个人的行为都是有功能的。无论他生病也好，或者是他有某种让我们看似很异常的行为，其实他都是在保护自己，都是对自己内心的一种表达，或者是说对情绪的一种表达，。这也不断的提示我们心理科诊断的过程当中，我们经常会强调。不但关注病人身上的症状，更要关注症状背后是怎样的一个心理诉求，。就像一个孩子。他的身上会有各种各样的让我们看起来非常头疼的一些症状，但是症状的背后其实都是孩子的心理诉求，甚至，一个孩子的症状背后其实反映出很多很多的家庭的问题。所有这一切，都值得我们深思，都值得我们关注，。治疗的过程当中，我们也不仅仅是针对症状进行治疗，更要针对症状进行心理分析，找到病人真正的心理需求。什么是最好的教育？我喜欢心理学家海因茨·科胡特这句话：“一个功能良好的心理结构，最重要的来源是父母的人格，特别是他们以不带敌意的坚决和不含诱惑的深情去回应孩子需求的能力。”不含敌意的坚决，是最好的界限原则。不带诱惑的深情，是最好的爱的态度。什么是“不带敌意的坚决”呢？一是不带敌意的拒绝。二是不带敌意的管教。什么是“不含诱惑的深情”呢？一是不能用诱惑去激励孩子。二是不能用爱去绑架孩子。

从你的描述情况来看，孩子对于学习存在有一个恐惧的心理。加上写字的速度慢，更加对学校出现回避的状态。这种情况，孩子需要比较好的心理咨询与疏导，建议带孩子来我们医院的儿童心理门诊看看。是需要进行比较长时间的心理治疗。

1，小时候由外婆抚养；2，独立生活能力差，3，写字慢；4,对上学有恐惧回避现象；5.从既往学习成绩来看，智力应该尚可。需要补充了解:与同学之间相处怎么样？兴趣爱好如何?有没有特殊的癖好，比如重复做一些事情?进食挑剔不挑剔?有没有特殊的才能?上课时注意力集中情况怎么样？父母在教育的时候有没有过于严格，或者父母关系不佳经常吵架？ 首先是明确下是什么问题，孩子本身的问题，父母存在的问题，家庭环境问题等等，然后再针对具体问题相应制定些方案。

根据家长您的描述，因几次生病，在家庭教育方式上娇生惯养，导致孩子缺少自理能力，受挫抗压能力弱，在小学尚能排名前列，但是随着初生学习难度加大，孩子在学习上的优越感没有了，产生很大的挫折感，采取了不上学的逃避行为，各种劝说都没用。建议家长耐心引导，首先生活上尽量放手，让孩子学会基本的生活自理，千万不要再大包大揽，逐步树立其自信心和良好的自我管理能力。要让孩子学会付出，给予家人关爱，父母的过度溺爱是在抹杀孩子的自主性和独立性，导致依赖、任性等不良性格人格。所以说家庭教育不是件容易的事，适当的爱才能塑造良好的人格。目前休学在家，要和孩子耐心沟通引导，帮家里做事分担家务，并进行自学，不可无所事事沉迷网络，找回自信，回归学校，帮助孩子发展自我成长的能力。如果孩子有抑郁焦虑的表现，或者父母无法改变孩子的观念，可以看心理科进行心理咨询或治疗。

看上去孩子的问题比较复杂，困在了是不是能够进入系统的学校学习的问题上，害怕比较多，逃避也比较多。同时在能够离开家去独立解决问题上她也遇到了挺多困难。家庭也默默的允许了孩子的做法。建议带孩子看专业的精神科和心理科医生，做心理治疗和家庭治疗。

您好！您的女孩子13岁，学习成绩好，近半年不上学。晚上哭，不说理由。上学前参加写字班，老师批评过几次，从此写字慢，写不好，撕掉重写，从此写字特别慢。从小执拗，自理能力差，缺乏同理心，小时候在外婆家长大，得过几次肺炎，全家对他溺爱。曾转学1周，说学校校风不大不去了。近3个月不哭了，中午玩手机晚上聊天，还不说不上学的原因。和家人出去玩正常，就是不想上学。您的孩子13岁，智能正常，从小溺爱，执拗，任性，自理能力差，缺乏同理心。写字慢，批评了几次、写得更慢了，说不上学就不上学。不能除外偏执状态。应该到当地三甲精神病院医院找儿童青少年精神病专家 ，心理咨询专家面对面做心理指导！平时鼓励发挥特长、鼓励自己的事情自己做，家人不要替代。让她从自我中心这种偏执状态中走出来。

从你描述的状况来看，考虑孩子存在有一定的焦虑抑郁以及强迫方面的问题。建议最好是到当地正规的精神心理科进一步就诊，接受心理辅导，以便于进一步明确诊断并进行相应的干预治疗。

需要在当地找一个靠谱的心理医生，做长期的辅导。 需要在当地找一个靠谱的心理医生，做长期的辅导

孩子属于适应障碍，从小跟外婆长大。娇生惯养。写作业太慢，没有学会与人相处。以至于上学后无法适应学校的生活。第一呢，要锻炼孩子的写字速度。第二陪伴，多鼓励孩子。逐渐有了安全感，他自然会说出他为什么不上学的原因。可以到当地的精神卫生进行评估，配合心理治疗。