患有20多年躁狂症，但不清楚到达什么程度（儿子编辑）只使用过吃药治疗的方式， 2017年前服用碳酸锂片和氯氮平片，2017年之后服用碳酸锂片，奥氮平片和丙戊酸钠缓释片。然后近三年腿脚不便，开始走不动路（奥氮平片副作用有运动障碍，怀疑是这种药吃的）还有存在小便频繁，喉咙难受反胃，手没有力气的情况需要医生开出合理的药方，最好是副作用少的处方药，并解释为什么腿脚走不动（这个一定要解释清楚并有解决方法），小便频繁，手脚无力等症状如果要上医院当面检查了解情况可以打电话15706814159

# 躁狂症 # 丙戊酸 # 躁狂

医生回答

夏磊 | 副主任医师

三甲

淮安市第一人民医院神经内科

问TA

四肢肌张力高不高？行动有没有感觉不灵活？人反应和记忆力如何？建议:1、继续目前药物治疗，躁狂症不能随便停药和减药；2、把相关临床表现表达清楚；3、建议进一步检查头颅磁共振和颈椎磁共振检查；4、试用美多芭一次半片，一天三次治疗；5、要定期随访，了解病人情况再不断调药

回答于 2019-10-09

崔建军 | 副主任医师

三甲

焦作市第二人民医院神经外科

问TA

患者你好。根据你的描述。患者一方面是躁狂症，另外可能还有腰椎疾病。可以行腰椎磁共振检查一下，以便明确诊断，进一步治疗

回答于 2019-10-09

曹金霞 | 主任医师

三甲

连云港市第二人民医院东院神经心理科

问TA

建议神经科就诊，做头颅核磁共振检查，排除颅内器质性病变，奥氮平一般不会引起运动障碍，目前运动障碍有没有帕金森病或者帕金森综合征的可能，手脚无力建议查一下电解质和肝功血糖，甲功等，治疗建议建议营养神经药物对症治疗，如甲钴胺，维生素B，辅酶Q10或者丁苯酞软胶囊等，可以试试把奥氮平换成富马酸喹硫平，如果确诊是帕金森病或者帕金森综合征，可以试试加用小剂量美多芭

回答于 2019-10-09

朱培俊 | 主任医师

三甲

无锡市精神卫生中心精神科(精卫)

问TA

患者中年女性42岁诊断躁狂症但2017年病史有木僵情况估计要考虑双相障碍目前使用奥氮平碳酸锂丙戊酸美治疗首先告诉要剂量多少是否联合用药个人认为患者腿脚走不动小便频数在排除器质性原因后主要考虑碳酸锂丙戊酸美奥氮平联合使用以及可能剂量大有关。估计患者是个双相障碍者建议可单一使用丙戊酸美治疗和或小剂量奥氮平配合使用也可拉莫三嗪和或联合奎硫平治疗因为病史20年希望提供更多的信息希望上上述一些建议能帮助到你

回答于 2019-10-10

韦盛中 | 主任医师

三甲

南宁市第一人民医院心理咨询科

问TA

精神障碍需要长时间治疗，选择好药，调理好剂量。早发现早治疗早日康复哦。

回答于 2019-10-10

冯虹 | 副主任医师

三甲

绍兴市第七人民医院心身障碍科

问TA

根据您提供的资料，您目前腿脚不便，走不动路，不知道情绪是否稳定。如果怀疑药物副作用，可以把奥氮平换成氯氮平（既往使用过，效果可以），氯氮平和碳酸锂连同，其他药物就不需要，当然前提是排除器质性疾病（比如腰椎间盘突出压迫神经等）

回答于 2019-10-10

王仁健 | 副主任医师

三甲

内蒙古自治区精神卫生中心精神科

问TA

您好！诊断躁狂症20年。2年前口服碳酸锂和氯氮平，近2年口服碳酸锂，奥氮平，丙戊酸钠缓释片。近3年以来腿脚不便，开始走不动路，小便频繁，手脚无力。1.口服碳酸锂多年，应该检查碳酸锂血药浓度，防锂中毒。锂中毒患者精神萎靡，迟钝。 2.碳酸锂代谢与肾功能有关，患者小便频繁，检查肾功能，除外肾功能损伤。 3.长期口服碳酸锂影响甲状腺功能，检查甲状腺功能除外甲状腺功能低下。

回答于 2019-10-10

邓红玉 | 副主任医师

三甲

上海市精神卫生中心心理咨询

问TA

躁狂症是一种复发率较高的重性精神疾病。正因为病情的特殊性，所以药物治疗需要有一个延续性的长期的治疗过程。药物治疗，包括抗精神病的药物，情绪稳定剂等等。奥氮平属于抗精神病的药物。腿脚不便的情况在服用奥氮平过程当中不常见。可以换用别的药物来试试看，比如喹硫平之类的药物。

回答于 2019-10-10

陈伟贤 | 主任医师

三甲

江苏省人民医院神经内科门诊

问TA

看样子患者是躁狂抑郁症，2017年后用碳酸锂，奥氮平，丙戊酸钠出现无力情况，这个症状不是运动障碍症状，个人认为可能是药物剂量不够的症状。建议查一下碳酸锂的血药浓度，如果在正常范围内可以试试加一点氯硝西泮，可以晚上用1毫克看看，其他药物不动