女，76周岁，2010年检查出乳腺恶性肿瘤，摘除；2018年10月再次检查出乳腺恶性肿瘤，切除右乳，同时发现右肺上叶有阴影，2019年8月下旬再次做胸部CT平扫，结论双肺小结节影，右肺上叶占位待除外。想知道如何确认是否是肿瘤转移，应该做哪些进一步检查以确定治疗方案？感谢。