喉咙说不话来断断续续已经有三年多了，说是声带小结，比较小，有的地方建议手术，有的地方不建议，原来一说不出话来就做激素雾化效果很好，可是现在越来越没效果，每天说话累的牵动头疼，怎么办，各种中药西药吃了没用。上海也去看过也没用，我到底要不要开刀呢

你好！您的这种情况是典型的慢性喉炎，声带小结。治疗的关键时声带休息，和发音训练。否则会反复发作。药物只是辅助的，还有禁食辛辣刺激食物戒烟戒酒多喝水。

根据您发的图片，右侧声带小结还是比较明显，如果长期保守治疗无效，可以考虑手术。也可尝试嗓音训练看能不能对声音有所改善。可进行嗓音训练，必要时手术。

除了声带小结可以导致声带关闭不全，你的喉部黏膜都充血水肿。建议口服枸地氯雷他定片和金嗓开音丸2周，布地奈德雾化吸入治疗，喉部黏膜水肿改善后说话仍很累再考虑考手术，现在暂时不要，因为目前的情况即使手术效果也不好。

这个声带小结不是很大，所以手术不是首先考虑的方案。建议：主要是要切实减少用嗓的频率和强度，这个是影响治疗效果最根本的地方。雾化治疗不能长期做，时间长了会引起新的问题。建议加用补中益气的中成药，比如补中益气丸，香砂六君丸这些。另外可以继续应用金嗓散结丸。忌食生冷和辛辣的食物。

你好，目前看声带的确是略水肿，有小结。估计常用的药物都使用过了。目前根据喉镜检查图片看，怀疑有胃酸返流的因素，建议口服兰索拉唑等质子泵抑制药物，结合生活方式及饮食习惯的改变，综合治疗。晚间不吃过饱，枕头垫高，不饮茶及咖啡，不过于油腻食物，还要少讲话。 使用制酸类药物结合生活习惯改变，应该会有效果

病史描叙不是很详细，现有检查结果提示声带小结但毕竟很是2018年了。如果现在声音嘶哑持续较以前严重，建议重新复查喉镜检查排除是不是声带息肉可能，如果存在声带息肉建议手术治疗，同时要注意避免用嗓过度及大声喊叫。

吃药是一方面 但药物治疗方面没有特效药物也没有很有效的治疗方法 而生活中注意才是最主要的 1金嗓散结丸四盒 金嗓利咽丸四盒 每次都是五十粒 一天两次 强的松二十片 每次两片 一天一次 这个一定饭后吃 2 生活中注意尽量控制一下少讲话 尽量不说话 多喝水饮食清淡就可以了 做不到这点 不容易好 3如果这样用药 注意还是不好 可以考虑门诊做微创手术就可以了 不需要住院

声带小结，除此之外声带边缘不光滑建议：1改变不正确用嗓习惯。2过一段时间再复查喉镜看看然后再决定是否手术

电子喉镜检查看双侧声带前段1/3隆起水肿。同时劈裂黏膜水肿，可能跟反酸反流刺激有关。可以服用一段时间抑酸药，同时口服金嗓散结丸。注意声休。如果长期不好，可以考虑手术。

病史、症状及传来的电子喉镜提示双侧宽基声带息肉的可能性很大，药物或其他保守治疗无效。建议尽早到三甲医院耳鼻喉科住院微创手术，彻底切除声带病变组织，标本送病理及免疫组化检查确诊。手术以后酌情考虑口服中成药1--3个月，以防止病情复发。