棘手的高血压用药问题：高血压3年，女性62岁。一直使用氨氯地平+纈沙坦，患者心率快到受不了，后来用普罗帕酮调心率。近一个月改用厄贝沙坦+普萘洛尔，心率好了，但是问题又来了：患者一直有胸闷心发紧的问题，特点是清晨醒来和激动时候发病，换成普萘洛尔后有一次发病较重，胸前发紧然后大汗淋漓有排便感。虽然做了24小时心电图，但不是在严重发病的时候做的，心电图只看到轻微症状。三年前做过冠脉造影结果只有20%堵塞。没有糖尿病。根据这些我怀疑患者是冠脉痉挛，不应该再用贝塔阻滞剂，担心引发严重的心绞痛/心肌缺血。另外，三年来除了这些每天常规的血压药，还有用于临时血压升高的尼群地平。请医生看应该怎么给配药，是否普萘洛尔应该换成恬尔新？其他现有用药是否冲突以及注意什么？