服用甲硝锉和痢特灵引起的周围神经病变，神经末梢炎，四肢像针扎一样难受，手指经常发麻，脚掌像袜套住一样。近20年病史，随着年纪渐增愈严重。

患者你好，根据你的描述，患者是周围神经病变，另外检查一下颈椎问题，可以行颈椎磁共振检查一下可以服用甲钴胺片治疗

是既往服用过甲硝唑和痢特灵所导致的周围神经炎，残留了后遗症。还是因为其他疾病需要长期持续使用这两种药物。正常情况下，如果既往使用药物所导致的周围神经炎停用相关的药物并进行积极的早期治疗，症状不会加重。如果以上症状在近期病情明显的加重，还需要考虑其他疾病的可能性。建议到医院进行正规的检查，完善腰穿脑脊液，自身免疫以及肿瘤相关的筛查。必须明确病因，病情才能得到有效的控制。

可以吃点普瑞巴林加阿米替林治疗，病史太长会留有后遗症，可以做点理疗。

根据您的病情介绍，周围神经病变是甲硝锉和痢特灵的副作用建议去医院做肌电图检查，根据检查结果进一步治疗，可以口服甲钴胺，复合维生素B

你好！因药物引起的周围神经病变。近20年病史。随着年龄的增长可能有动脉硬化。末梢循环不好。建议监测血糖血脂。除外是否有糖尿病引起的周围神经病变的可能性。另外可以长期服用维生素B1，甲钴胺以及改善周围循环的一些药物。避免受凉注意保暖。祝好！

严重周围神经病尤其轴索性损伤治疗比较困难，建议做肌电图评估神经损伤的性质及程度。建议神经营养及改善循环及适当用点抗焦虑的药放松心情，注意合理营养。

首先要排除糖尿病周围神经病变建议进一步检查四肢肌电图，服用甲钴胺，维生素B1片，加巴喷丁口服，效果不佳可以静脉使用神经节苷酯，鼠神经生长因子使用

根据描述，初步印象:神经末梢炎可能。建议: 1.注意休息和饮食，劳逸结合，调整生活和工作的节奏，每天傍晚晒太阳半小时，同时参加一些适合自己的文体活动（如健步走），上述措施主要是来舒缓身体的紧张度。如上述措施试行一段时间后奏效，下面的检查和药物可暂缓。 2.头颅核磁共振检查和MRA，以排除脑部病变，如没有病变，可以先药物治疗（如弥可保等）；如疼痛明显，口服芬必得或奇曼丁等。如药物效果不佳，可考虑脊髓电刺激疗法（详见我的健康号中科普文章）。 3.监测血糖、血脂、血压和体重，如有异常则需采取干预措施。 4.密切观察和随访，祝好！

建议神经内科就诊，做神经传导及肌电图检测，明确神经病变程度，查血糖血脂血压，排除血管病变引起的神经功能障碍，建议加用营养神经，改善神经供血药物，必要时可以配合小剂量抗焦虑抑郁药物如黛力新等对症治疗

您好，您的症状20年仍有逐渐加重，要排除还有其他原因引起周围神经损伤，比如：糖尿病、维生素B12缺乏等。治疗建议您使用中药汤剂，中药内服加中药泡手泡脚，疗效挺好。