医生好！我爸爸5月中做的左肺下叶切除手术，但术后就有转移（附件1）。基因检测egfr19缺失突变（附件2），在6月底开始吃易瑞沙，头一个月效果不错，（附件4）于是继续易瑞沙治疗。在8月底开始出现体感不适，但因医生也不认为是提前耐药，于是一直到开始痰中有血丝，才接受了各项检查。9月中 CT显示有进展，（附件5）以及，骨、脑都有了转移灶。（附件6、7）可是气管镜重做的基因检测，仍旧是egfr19缺失突变。（附件8）和之前的一样。 请求告知 后期我们的治疗方式。（在国庆节前，9月27日，盲做了一次化疗<白蛋白紫杉醇+顺铂>，化疗后一天就开始盲吃三代药泰瑞沙<因为长假因素，等不及病理报告>）化疗后基本所有副作用都体现出，目前（10月14日）相对稳定了，但仍感中气不足，胸部一圈仍有紧绷和不适感存在。 我仔细又查阅了头一次做的ngs2代基因检测，考虑是否因为“egfr基因拷贝数扩增”导致部分耐药。是否需要加一种药联合治疗呢? （附件9）非常多谢医生解答！