老人是脑梗于10月6日住院，CT造影显示大脑左侧中动脉主干堵了，医生建议降低以后复发的危险需要做一个手术，在堵得血管里放支架，想请问医生这个有必要吗？如果不做有什么后果？做了有什么风险？还有什么保守治疗有一样的治疗效果？

你好！根据磁共振血管成像。首先明确是否是急性脑梗死？目前一侧大脑中动脉未显影，不知患者是否有偏瘫？有些患者一侧大脑中动脉磁共振检查未显影但患者没有明显的偏瘫症状。说明患者侧枝循环有慢性代偿，需要进一步行CTA或DSA检查，从入院发现到现在已经有一周的时间了。如是急性脑梗死已经过了最佳的介入治疗时间。如没有明显的偏瘫症状，目前应该考虑保守治疗为好。应该长期口服阿司匹林和氯比格雷。以及他丁类药物。监测血脂，血糖，血压。祝好！

患者你好，根据你的描述，患者是大脑中动脉闭塞，病情比较严重。如果手术有出血或者不通的可能，如果不手术，可能就是维持现状的情况。

你好，首先祝你有一个健康的好身体。应该是考虑支架植入术，不做的话有可能会出现脑梗死，大面积脑梗，手术治疗都有风险，会出现脑出血可能，保守治疗的话长期口服药治疗，阿司匹林肠溶片，立普妥治疗，血压平时不能太低，这有什么问题可以随时预约我的图文咨询，以便能够1对1的进行交流。祝好！

根据资料左侧大脑中动脉未显影，提示血管狭窄或闭塞，可以做DSA评估，有症状中度或重度狭窄而且侧枝循环不好的，可以考虑支架手术。手术风险如血管损伤，再灌注损伤，全麻的风险等。不手术可以药物治疗以防再发脑梗。建议做头颅核磁共振灌注评估侧枝循环。

这个大脑中动脉狭窄很厉害建议做一个脑血管造影，根据狭窄情况，如果狭窄超过百分之75建议介入治疗。不做的话脑梗死的风险极高。

左侧大脑中动脉闭塞，这种情况支架可能不太好放建议做一下头颅DAS造影检查明确，如果完全堵塞不太好支架治疗，只有狭窄才好放支架，另外可以丁苯酞治疗改善一下侧枝循环治疗

根据描述和检查，初步印象:左侧大脑中动脉梗塞可能。建议: 1.注意休息和饮食，劳逸结合，戒烟戒酒，调整生活和工作的节奏，每天傍晚晒太阳半小时。 2.颈部血管彩超，头颅核磁共振检查和CTA，以了解脑部供血血管情况，可以先药物治疗（如阿司匹林、他汀类降脂药等）；已梗塞的血管内放支架意义不大，如脑内其他血管狭窄明显，可考虑放支架。 3.监测血糖、血脂、血压和体重，如有异常则需采取干预措施。 4.密切观察和随访，祝好！

可以手术放支架，也可以正规内科药物治疗，主要控制脑血管病相关危险因素，保持血糖血脂血压正常，服用波立维，他丁类药物预防血栓复发，，平时可以配合部分活血化瘀中成药增强脑微循环供血及代偿

70岁老年男性查体发现左侧大脑中动脉闭塞可能，这个血管血管属于颅内血管，闭塞再开通风险大，一般建议保守治疗建议脑血管灌注扫描，DSA进一步评估血管！

根据您提供CTA所见左侧大脑中动脉闭塞已明确。他目前有什么神经功能障碍？如果不处理下次仍会发生脑梗死，甚至病情恶化。是否一定要放支架有待做个全脑血管造影后综合评估。先行全脑血管造影，根据造影结果评估是支架植入还是血管搭桥比较好，有待评估。