62岁男，近期偶然发现血压高的情况，某早上捕捉到163/96，之后测量平静时血压如图。以及2年前冠脉造影报告翻译件和近期胆固醇结果。这样的情况是否应该吃药防止心脑血管事件，尤其担心脑出血。是否该吃阿斯匹林和它汀类？剂量是多少？，是否应该吃降压药？吃什么药剂量多少？谢谢医生

从您提供的资料分析，诊断：高脂血症；冠状动脉粥样硬化。从监测血压情况看，偶有血压大于140/90，暂不需服降压药，拜阿司匹林100mg每日一次，阿托伐他汀钙20mg每晚一次；低盐低脂饮食，适量运动，定期心内科复诊。

您好 根据您提供的病史资料，诊断冠心病 高脂血症 明确。建议启动他汀类药物治疗（阿托伐他汀20mg 睡前一片），预防心脑血管疾病。阿司匹林目前不推荐用于一级预防，但您目前已经有冠心病，使用阿司匹林属于二级预防。没有胃溃疡，建议口服拜阿司匹林100mg 每天晚饭前一片。血压不算高，建议监测血压，暂时不用服用降压药。感谢您的信任，我是北京协和医学院、中国医学科学院阜外医院、国家心血管病中心黄智伟大夫。阜外医院是全国最好的心脏病医院，提供专业可信赖的心血管病咨询。

你是一个对自己健康非常关注的一位男士，从你所提供的一周之内的血压监测记录来看，收缩压最高是150mmhg,舒张压最高为94mmhg，而你的最高一次血压为163/96mmhg，应该属于2级高血压的范围；你的冠脉造影中冠脉狭窄没有大于百分之五十，所以冠心病的诊断依据不足；你的血脂分析中甘油三酯和胆固醇水平升高，应该属于“混合性血脂异常”；根据上述资料，从心脑血管病一级预防的角度，你首先应该继续监测血压（可以采取戒烟戒酒、适量运动、低盐饮食等生活方式的改变等措施），如果三个月后血压仍然在150/90mmhg以上的话，那就应该适当口服降血压药（因为你的血压升高属于轻中度增高，可以选择“钙离子拮抗剂（比如非洛地平5mg/天）或者“转换酶受体j拮抗剂”（比如缬沙坦80mg/天）；你的混合性血脂异常除了饮食控制之外，可以口服他汀类药物（一是可以降低胆固醇，二是可以“稳定斑块”，预防缺血性心脑血管病的发生）；至于阿斯匹林，在血压降压达标而且没有出血倾向的前提下，可以使用100mg/天；以上建议仅供参考。

你这种属于是三高了，有着多个的心血管系统的危险因素，因此阿司匹林和他汀肯定要吃了。阿司匹林每天吃一片，他汀也是每天吃一片，因为平台规定这种提问方式没办法告诉你具体的服用方法和剂量。 你的血压水平属于是临界状态，因此呢，可以通过改变生活方式，地质低盐饮食增加运动等等方式来可以观察一段时间

你好，综合考虑目前您所出现的高血压，高脂血症以及冠状动脉ct的检查结果，我认为现在目前需要服用药物干预血压，而目前血压的升高主要与最近天气渐冷有一定的关系，天气温度下降是导致血压增高的最为常见的诱发因素。●建议方案如下：拜阿司匹林片 每天早上服用一片（预防血栓形成），阿托伐他汀钙片 每天晚上餐后两个小时服用一片（调节血脂，预防动脉粥样硬化），施慧达（苯磺酸左旋氨氯地平）每天早上服用一片（降低血压）。建议服用阿托伐他汀钙药物一个月后复查血脂，根据结果调整药物剂量，祝好！

患者为男性，62岁，2年前发现冠心病，高血脂，未系统用药，患者已查造影2年，建议患者复查冠脉造影，明确冠脉具体情况，应该口服单硝酸异山梨酯一片/日，拜阿斯匹林，一片/日，可定，一片/日，平时注意休息，低盐低脂饮食，保证睡眠，适当运动，看看血压控制情况，如果还是增高，则口服氨氯地平1片/日。患者应该定期复查肝肾功能，血脂，监测血压。

冠脉CT提示有冠脉狭窄，钙化，所以冠心病是存在的。至于狭窄程度判断，基于钙化明显，所以其程度判断可能不准确。高血压存在，会加重或/促进冠心病病变进展。应该规范用药，包括降血压药物，将血压稳定于120/80mmHg，可以口服左旋氨氯地平，同时需要阿司匹林和他汀类药物。

偶有高血压，血脂升高，冠状动脉有斑块伴不同程度的狭窄，可确定为冠心病。目前的治疗：1、口服单种他汀类降脂药，2、冠心丹参滴丸，3、拜阿司匹林肠溶片，有条件也可单用氯吡格雷。

根据你的结果，现在明确的是动脉硬化，高脂血症和高血压前期。因为你心率偏快，血压值略偏高，建议可以服用倍他乐克缓释片47.5mg，每天早上一颗，既控制血压又降低心率，对心血管有保护作用。血脂方面进行服用阿托伐他汀20毫克，每天一粒。低密度脂蛋白最好能控制在1.8毫摩尔每升以下。一个月以后复查血脂，根据血脂情况再调整用药。从心脑血管预防角度可以服用阿司匹林，每天75~100毫克剂量。

患者偶然发现血压略高，动态血压在正常范围，可以不服降压药，但要监控血压，根据冠状动脉CTA结果，提示多支轻中度狭窄，如果没有服药不适症状，要终生服阿斯匹林和他汀类降胆固醇药，不抽烟！1，目前不用服降压药，监控血压，2，终生服阿斯匹林和他汀类降脂药。3，有心绞痛症状，需做冠脉造影，评估冠状动脉狭窄程度，决定下一步处理！