8月查出肺部有巨大肿瘤（6.5×6.9），手术切除后无扩散转移情况。9月底至10月喝了半月中药，后来出现头部发麻，左手僵硬症状，做了脑部CT，显示脑部转移，后续该怎么治疗

你好，已经详细看过病历资料了，目前考虑肺癌术后脑转移可能性非常大。解答如下：1，当时手术以后没有放化疗吗，如果没有，建议尽快化疗，腺癌在临床中首选培美合并铂类药物，对于鳞癌首选吉西他滨、紫杉类加铂类药物。2，化疗同时，可以考虑脑部立体定向放疗，控制癌细胞，减轻脑部症状。3，建议尽快用原来手术标本做一个基因检测看看，如果患者的EGFR出现突变，可以用针对突变的药物，如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼；如果患者既存在EGFR突变，又存在T790M突变，可以用奥希替尼的药物，即泰瑞沙；如果出现ALK融合或者ROS1阳性的肺癌患者，推荐患者用克唑替尼药物；4，化疗同时还可以加用抑制肿瘤新生血管形成的药物，如贝伐单抗，常用于腺癌的患者，在化疗的同时辅助贝伐单抗，可以有效地增强化疗的疗效。效果更好一点。5，免疫组化指标PDLI是不是阳性，如果阳性，可以选择PDLI免疫抑制剂治疗，这几年非常热门，部分人效果非常好。 6，还有一个CAR-T细胞治疗，副作用非常小，利用人体免疫细胞杀死癌细胞，治疗效果挺好的，就是价格有点贵，慎重决定。7，总体来说，不要太担心了，方法很多，效果还是不错的，积极治疗就可以了，希望我说的能帮助到你。有问题再联系好吗

你好！看了患者的报告单结果。1、患者术后脑转移，建议尽早进行全面检查后局部放疗。2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉。门诊部门诊就诊。请定期复查随访，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。祝好！

首先做脑部增强MR，确定有没有脑转移。如果有，目前有症状，可以考虑脑部放疗。其次，您没有提供手术后的病检报告，不知您是哪种类型？如果是腺癌，建议做基因检测，PD-L1检测，看是否适合靶向药物或免疫治疗。建议尽快完善相关检查，针对性治疗。

全身评估，如无其他部位转移病灶，颅内单发病灶可以考虑手术根治治疗；或者立体定向放疗；多发病灶全脑放疗➕局部补量。 腺癌建议基因检测，驱动基因突变的首选靶向药物治疗，或化疗或化疗联合免疫治疗得

根据提供的信息资料分析，这是一个肺癌脑转移的病情。肺部肿瘤已经做了手术切除，目前病人出现脑转移，肿瘤压迫症状也有。建议进行脑部姑息性放疗，控制肿瘤发展，否则肿瘤引起头疼加重，甚至偏瘫加重。祝福老人早日康复。

肺癌术后复发，现在出现脑转移，且有症状。建议你先完成头部放疗，同时做基因检测，看有没有敏感基因突变，然后是决定化疗、免疫还是靶向治疗。

考虑脑转移，肺部切除病理结果未知需要先明确肺部肿瘤病理类型，如果有基因突变，可以做靶向治疗+脑转移灶放疗，如果没有突变，脑转移灶放疗后，再做全身化疗

你好，病人目前诊断晚期肺癌脑转移。不知道具体病理，有没有做过基因检测，术后没有辅助化疗。建议最好基因检测，看看有没有靶向治疗适用症，如果有，可以靶向治疗，如果没有，可以局部放疗联合全身化疗，延长生存。

肺癌切除术后2个月，CT示脑转移。肺部占位切除术，今有脑转移，目前最好进行PET-CT检查，明确身体其它部位有无异常情况，以便对脑部实施根治方案还是姑息方案。由于脑转移很难排除是单处转移，故脑转移不适宜手术切除。1.对脑部病灶行根治方案：在PET-CT检查明确身体除脑部有病灶而其它部位（肺、纵隔、颈部、肝、骨等）无异常时，对脑部采用全脑照射加同步推量技术放疗，己达到全脑预防和转移灶根治的剂量，争取治癒。先服用地塞米松片常规量再开始放疗，地塞米松用到放疗进行三周时逐步减量（预防脑水肿），放疗三周左右时如出现颅压增高症状时，及时用甘露醇。2.当放疗到两周时，血脑屏障己打开，开始同步进行化疗。过早化疗，由于没被放疗打开血脑屏障，化疗几乎对脑部病灶没有效果。3.如果PET-CT检查，身体其它部位也有异常，脑部转移可采取姑息放疗。姑息放疗的方案与根治性放疗方案基本相同，只是姑息放疗的量根据体质承受能力，适当减少。4.通过放疗和同步化疗，如果病情明显好转（或脑部病灶基本消退），下一步按标准化疗加免疫治疗加中药扶正治疗。仍然向争取治癒上努力。祝愿治疗顺利，早日康复。

先生你好。你只提供简单病史及一张脑ct平扫报告单。回答下步治疗有些困难。不知术后病理。是腺，是鳞，是小细胞，治疗完全不一样。不赘述了。请你发来术后病理报告单，说明术后的治疗。网页上见。 祝好。