64岁，男，6月7日诊断出急性淋巴b细胞白血病。已经化疗四期，前三个月cvdp+口服伊马替尼，现服用达沙替尼一周，前三期化疗效果较好，有缓解。第四期缓解不好，白细胞高，但没有感染或器官损伤，患者状态不错。想做cart治疗。请问患者是否可以cart 治疗？效果如何，可缓解多久？治疗费用多少？请推荐几所医院。

你好。患者目前的病情在第4期化疗的时候控制的并不理想，我建议可以前往北京协和医院学科就诊，临床经验丰富，仪器设备先进，或者上海瑞金医院血液科也是非常有名，这两家医院可以作为优先考虑的医院前往就诊，帮助患者制定科学合理的治疗方案，一起度过目前这个阶段。希望患者早日病情得到控制。

急淋B规律治疗后，目前未见具体血常规和复诊骨髓结果。CART技术的出现，为难治/复发急性B细胞白血病的再次缓解，乃至长期生存带来了希望。目前为止，所有针对难治/复发急性淋巴细胞白血病的临床试验都反复证明了，其再次缓解率均能超过80%。

cart细胞治疗是一种免疫治疗肿瘤的办法，最早由carl提出，经过改装的t细胞可以识别和杀灭肿瘤细胞，主要是激活体内的免疫系统来引发一系列反应治疗癌症。随着基因改造手段的提高，对t细胞进行体外培养并修饰，使其能够识别更多的肿瘤细胞，再将培养后的大量t细胞重新输回患者体内。目前car-t细胞治疗主要在白血病和淋巴瘤的治疗。

CART属于特异性细胞免疫治疗，病人自己或者供者的T淋巴细胞经过特殊处理后，T细胞表面会携带能够识别白血病细胞上的CD19特异性CAR受体，从而可以特异性地杀灭白血病细胞。CART并不是百分百有效，更多的病人是CART治疗缓解后再次复发，仅有约三分之一的病人不复发。1. B细胞急淋白血病应该考虑CART。T细胞急淋白血病目前不能CART治疗。 2. 基因检查结果？有:bcr/abl基因重排的话，可以化疗+TKI。

患者急性B淋巴细胞白血病，目前靶向药物达沙替尼治疗中。是可以上car-t治疗的。这种治疗长期效果还是不错的，但有细胞因子释放综合征的不良反应。因此治疗过程中必须严密监测。3年缓解率＞70%吧。费用10w左右吧，北京协和医院，北大人民医院的血液科都不错。

根据你的描述，老人急性淋巴细胞白血病治疗效果不佳，预后不好。建议去苏州大学附属一院血液科就诊，看看能否进行骨髓移植治疗。这是有治愈希望的有效方法。

您好，患者白血病就诊。建议可以去北京大学人民医院，天津肿瘤医院就诊。

cart是一种精准靶向治疗，这是一种比较好的恶性肿瘤治疗措施，疗效也很好。建议可考虑CAR一T治疗，也可考虑更好的骨髓干细胞移植。

您这个诊断明确，即Ph阳性急性淋巴细胞白血病，现在应该考虑是复发或者出现了T315I突变。不知道有无给您检测ABL激酶区突变？检测结果如何？ cart是可以做的，但这个技术应该作为桥接，后面应该再接减低剂量预处理的异体造血干细胞移植。这样效果可能才较好。因为淋巴细胞白血病容易复发做cart 的国内医院较好的 有天津血液病医院 湖北武汉 华中科技大学协和医院 同济医院 上海同济医院 江苏省苏州大学附一院血液科 费用如果没有大的副作用 一般在10—20万之间

你好！根据你的描述和化验报告，诊断是明确的。治疗上可以考虑cart治疗，这个治疗方法，效果不错，几乎安全无副作用。价格需要几万，去大医院去天津北京。