2019年9月11日，颈3穿刺确诊为甲状腺癌骨转移。9月18日做了颈3切除重建手术。9月30日做了甲状腺全切手术。目前，等待做射波刀放疗（针对颈椎未切除干净的肿瘤）。想咨询的问题是：1.什么时候做碘131治疗合适？2.碘131治疗前需要做什么检查和准备工作？3.碘疗和放疗有无相互的影响？4.另外，8月20日做过一次增强Ct，患者有很强烈的过敏反应，会不会对碘131治疗产生影响？5.根据Petct反应的结果，颈部淋巴结和纵隔一区的问题会通过碘131治愈吗？6.治疗后的效果和情况如何？

你好！看了患者的报告单结果。1、患者诊断明确属于晚期，术后建议骨转移局部进行放疗。2、具体碘治疗专业医生会为你考虑的请放心。3、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉。门诊部门诊就诊。4、请定期复查随访，多吃蔬菜水果，保持心情愉快很重要，保持大便通畅。祝好！

根据提供的信息资料分析，这是一个甲状腺癌骨转移的病情。甲状腺进行手术切除，目前颈椎转移部位已经做了手术切除，然后进行预防性的放疗和碘131治疗。这两种治疗不冲突。碘131对甲状腺癌的治疗针对性强。CT检查不影响放疗的治疗效果。进行放疗时可以蒋颈部淋巴结预防性放疗。祝福早日康复。

患者女，40岁。甲状腺癌全切除术后，C3转移切除重建术后。碘131治疗可与放疗同步进行，；甲状腺己切除，口服优甲乐，由于甲状腺全切，故碘131治疗前没再有特殊检查；碘131治疗对放疗有提高放疗病灶局部剂量的效果，有利于放疗病灶的治癒；碘131治疗大多数没有过敏反应，只要没有碘过敏史无大碍，但过敏体质应严密观察；碘131对较小转移灶大部分能消退。由于己经有骨转移病史，预后很难评定，总之，只要具有治疗指征和条件，就尽力治，向治癒方向努力。祝治疗顺利，早日康复。

甲状腺癌术后伴骨转移。治疗建议： 1， 这是一个甲状腺癌4期患者，术后，因为是晚期，首先考虑行全身系统治疗，后再进行局部治疗。 2. 晚期患者，除了骨转移外，不排除其他部位也有潜在的转移存在。而且碘131治疗甲状腺癌转移临床效果非常好，建议先行碘131治疗。在做核素治疗前会做相应的检查及治疗可能出现的副作用，及注意事项。而且在术后恢复正常后就可以做核素治疗了。 3. 在碘131治疗后，颈椎转移临床症状好转或不好转，均可针对转移病灶进行局部放疗。若核素治疗后症状好转者，放疗可休息一个月后再进行。若未改善可随时进行。 4. 治疗结束后应该定期复查。

你好，已经详细看过病历资料了，作为专业甲状腺医生，建议如下：1，尽快做I131治疗，放疗可以放在后面，I131可以最快控制癌细胞，比放疗来的快。2，I131治疗前需要禁忌海产品，需要间隔增强CT一个月才可以，另外需要停止优甲乐药物一个月。3，与放疗之间不影响，因为作用机制不同，放疗是电子射线，131是口服液，经口吸收。4，有碘过敏，做131还是有风险，可以口服液以后先观察观察。一般来说I131也不影响的。5，通过上述治疗效果还是不错的，治愈率非常高，但是医生没办法给你保证。有问题再联系，希望我说的能帮助到你。

碘131治疗是利用局部放射性核素释放的放射线杀伤，但也是全身的治疗手段 碘治疗和放疗是不同的治疗手段，可以随时介入。防止其他地方复发转移。

你好，仔细看了病情介绍及结果，碘131产生的射线射程较短，与放疗叠加反应弱。建议放疗结束后1个月即可使用碘131治疗，纵隔和颈淋巴结均有效。至于过敏反应，建议检医学科咨询。建议:碘131治疗。

薛女士你好。回答你所提五个问题。一，术后l个月，可以考虑碘131治疗。二，碘131治疗前准备，停服优甲乐两周以上。治疗前避免使用含碘制剂和药物。三，碘131治疗，与放疗是否关联？不知放疗何部位？请与放疗科咨询。四，八月份曾过敏。今己10月份碘131治疗，两者似无关联。五，颈部淋巴结及纵隔区淋巴结，经碘131治疗，如果对碘摄取高，则有效。 祝颂大安！

你好！依据你提供的资料，结合既往病史，目前诊断明确：甲状腺癌术后骨转移。根据指南，甲状腺癌总体预后较好，骨转移可以存活数十年。首先可转移灶是否吸碘，与放疗几乎不冲突，按原则首选吸碘治疗，必要时局部放疗。请保持良好心态，养成良好生活习惯。祝愿治疗顺利！平安。

甲状腺乳头状癌术后，局部放疗后，如果碘过敏是不考虑放射性碘治疗的。目前可以暂时观察，定期抗骨转移治疗，优甲乐内分泌替代治疗，定期复查。