老人73岁，前期体检显示有前列腺肥大的症状，近半年出现排尿不畅，上周出现无法排尿的情况，打了两天的消炎吊瓶，情况有所改善，但还是不如以前！排尿后20分钟内有痛疼感！去医院做了一些检查，其他一切正常，但前列腺特殊抗原偏高，FPSA数值偏低！做完磁共振大夫建议做穿刺！想咨询穿刺有必要做吗？做的风险大吗？如果是肿瘤治疗的最佳方式是那种？治愈率有多高？治疗周期有多长？

您好，磁共振的结果如何？老人家现在排尿还困难吗？吃帮助排尿的药吗？考虑炎症引起的psa升高的可能也是有的，可以先予以药物治疗，待老人家排尿改善一个月后复查，如果psa下降了一般来说没有问题，如果持平或者升高建议穿刺活检。另外，如果磁共振明确提示前列腺癌可能大，建议马上穿刺活检。

从症状体征检查结果来看前列腺增生症伴炎症可能性大。因为血TPSA没有超过10ng/mⅠ。MR结果怀疑前列腺癌建议穿刺活检，活检除了可能有出血外无大的风险。确诊为前列腺癌可行前列腺癌电切术，术后行内分泌治疗，5年生存率很高的。

你好，根据你的描述及检查看，首先考虑是前列腺增生，泌尿系感染，尿潴留。鉴于PSA高，磁共振是否有提示异常情况（最好上传磁共振），建议前列腺穿刺活检，明确性质，增生与肿瘤治疗方式不一样。

了解了病情，炎症也可以引起升高，可以抗炎治疗后复查PSA炎症也可以引起升高，可以服用抗菌素2周，再复查PSA，看是否下降 做核磁共振检查 如果可以治疗PSA不下降，核磁共振有问题，需要穿刺活检

现在应该还没有确认是前列腺肿瘤 尿路感染后可以继发性PSA升高 建议二周后复查再确定是否穿刺 穿刺后再确定是否治疗

1)你目前B超作的前列腺大小是5.1x5.0x5.0Cm(正常大小为4.0x3.0x2.0cm)，2)所以前列腺肥大是肯定的，同时排汆困难也是由于这个疾病引起的。表面欠光滑。3)目前你的前列腺特殊抗原是稍有增高7.3(正常<4.0)。4)前列腺特殊抗原是从日本引进的，对于前列腺炎，肥大，前列腺肿瘤都有特别的敏感性。5)目前你的状态是前列腺肥大也有可能。6)目前可以做穿刺送病理来确定，也可以三个月复查b超了解情况。7)穿刺的风险不大，但是治疗方法应当手术切除疗效比较好。

根据病史，症状，检查，目前诊断前列腺增生明确，病人近期有尿痛，排尿困难加重，可能有前列腺炎的情况。PSA升高，不排除炎症因素，穿刺活检先不着急，建议按前列腺增生并前列腺炎治疗1月后复查PSA。1.口服哈乐 一次0.2mg ，早晚各一次 2.癃清片 一次8片 ，一天三次 3.一月后复查PSA。

单纯psa升高并不一定就是肿瘤，尿路感染，尿潴留插尿管等都可以导致psa增高。磁共振报告怎么样？无法排尿，插尿管就有手术指征。如果不愿意做穿刺，可直接手术，解除梗阻，改善排尿，同时可获取更多的前列腺组织做病检，提高准确率。

老人诊断前列腺增生是非常明确的，总的psa增高超过4。 考虑可能磁共振提示有异常信号。如果磁共振提示有异常信号的话，最好是进行前列腺穿刺活检，如果实在不想进行穿刺活检，可以进行前列腺电切，根据病理情况再进行进一步治疗。