***，男46岁，2019年10月15日去医院做体检，查出如下疾病，求专家给我参考一下该如何是好，可能判断是恶性还是良性，是手术，还是观察，听话手术后后遗症很麻烦，如果是恶性做穿刺会不会激活他更快发展？

根据你的情况，肺部结节，甲状腺结节。肺部结节建议行增强CT扫描，初步判断良恶性，必要时手术。甲状腺结节办法有: 1.保守一点的办法:定期复查，期限不超过半年 2.积极办法:去医院让医生行彩超定位下穿刺活检，根据结果确定下一步治疗方案， 3.口服甲状腺素片，可抑制结节增大，但老口服药物也不好！

您好！检查结果显示的肺部和甲状腺结节，性质可疑。甲状腺结节体积小，可以考虑观察。肺部结节体积大，可以穿刺活检，根据结果制定治疗方案！

从您提供的情况来分析， 第一，甲状腺的病变需要进一步做B超引导下穿刺活检明确病变性质。B超分类四级，恶性的可能性比较大，如果条件允许，建议尽可能手术下切除术中快速冰冻切片，明确病变性质，以后确定手术方案。并且甲状腺肿瘤恶性程度低，手术基本能够完全治愈。及时手术是最好的治疗方案，茶的过程担惊受怕，并且要冒很大的风险。个人倾向于直接手术。 第二，肺部的病变。病变范围较大，考虑的情况有两种，一种是感染性病变，另一种就是肿瘤。建议严格抗炎应用，莫西沙星治疗两周左右，复查CT明确病变改变情况，如果病变变小，延性感染性结节的可能性大。病变没有变化，建议CT引导下穿刺活检或者支气管镜下穿刺活检明确病变性质，以后针对性处理

根据你的体检报告，应该是脂肪肝、胆囊结石，肺部磨玻璃结节，甲状腺结节。肺部磨玻璃结节，大部分是良性病，少数可能恶变，可以查血肿瘤指标帮助诊断，甲状腺结节良性多恶性少，这两个明确诊断都可以穿刺活检或PET_CT检查。临床上手术并发症很少有严重。胆囊结石没有问题，微创腹腔镜手术切除即可。

大患患者上传报告结果咨询进一步治疗从结果来看应该问题不大。达不到手术治疗的标准，个人观点建议密切随访观察，尤其是肺部的结节需要进一步明确性质，可做强化CT。再有甲状腺因为肿物小，没有血流信号，甲功化验正常。观察是很安全的。穿刺术可以明确肿物的性质很安全。他不会刺激肿物的生长，放心吧。

20毫米的磨玻璃结节，按原则是应该穿刺活检或者直接手术了。确诊的唯一依据是病理，没有病理之前，无法确定良恶性，但磨玻璃结节恶性的可能性较大。如果确实下不了手术的决心，最多再等一到两个月，如果结节没有变化，就应该手术了。现在都是胸腔镜微创手术，很安全，不要担心。

您好！左肺磨玻璃样结节癌前病变及早癌的机率约40%，建议胸腔镜下直接切除，快速病理检查，根据检查结果术中决定手术方案。甲状腺结节虽达4级，但太小，建议彩超每4个月随诊一下，增大可做穿刺细胞学检查明确一下，不增大不管它。

胆囊结石，如果没有症状不适，就可以观察，如果有不适，可以选择腹腔镜胆囊切除。甲状腺结节有恶性的迹象（边界不清，纵横比大于1），但是甲状腺癌是惰性肿瘤，有的可以与人长时间共存，你的结节小，没有其他问题，可以观察，暂时不考虑特殊治疗。肺部毛玻璃结节有2.2公分，要引起重视，要密切观察，如果短时间内增大明显，就要立即手术切除，积极点就进行手术切除。希望能对你有帮助。

肺部磨玻璃结节达到20mm，很大，至少要穿刺活检。甲状腺结节分类四级，也要穿刺活检或手术。肺更重要因为若恶性发展快。建议肺结节专家门诊读片，若高度怀疑恶性，就穿刺，结果恶性就手术或者直接手术。 甲状腺发展慢别担心，但是在需要治疗肺结节前提下在一年半载内也要处理。 手术和麻醉都有可能各种风险但严重风险可能性总共都不大。需知就连吃饭也有各种风险，只是风险可能性更小。肚子饿了就得吃，生了毛病就得治，我们现实不是没生病是已经生病了必须治疗，积极直面现实，配合治疗，会好的。

你好！你的甲状腺结节个肺结节性质从报告看要考虑是恶性的可能，因此我是建议穿刺病理检查的，穿刺检查有导致恶性肿瘤扩散的问题，但这种情况发生会有个过程，如果穿刺发现是恶性肿瘤，这种风险就几乎没有。我建议先穿刺病理检查，如果是恶性肿瘤就需要积极手术治疗，手术后很少发生麻烦的后遗症。甲状腺手术术后一般需要长期服用优甲乐补充外源性甲状腺激素。对于肿瘤在它没有发生大范围扩散之前积极治疗有利于提高治疗效果，手术往往是很好的办法。