女 29岁江苏省镇江市

2019.10.25

9.2生产，之后一直有恶露，现在50多天了还不干净，还有出血！做了阴超如图！目前混合喂养，请问该怎么治疗？吃黄体酮每日两粒，连吃2周，使月经来，排出子宫里的强光团，这样可行吗？在哺乳的吃黄体酮会影响孩子吗？

# 出血 # 恶露

医生回答

徐伏兰 | 主任医师

三甲

孝感市中心医院妇产科

问TA

您好，目前考虑存在子宫复旧不良的情况，宫腔内的残留建议通过益母草分散片或产妇安颗粒搭配生化汤服用一周促进排出。黄体酮效果还是没有生化汤效果好，不太推荐。祝您生活愉快！

回答于 2019-10-25

孔令民 | 副主任医师

三甲

泰安市妇幼保健院妇科

问TA

你好，根据你的病情描述这种情况应该是子宫复旧不好引起，目前不建议使用黄体酮治疗，建议服用益母草颗粒治疗看看

回答于 2019-10-25

张燕 | 主任医师

三甲

成都市第三人民医院妇产科

问TA

产后子宫复原不良，宫内有少许残留，建议可以口服葆宫止血颗粒或者肌注缩宫素治疗，效果不错

回答于 2019-10-25

应德美 | 副主任医师

三甲

重庆新桥医院妇产科

问TA

你好！你现在的根本问题宫腔内的强光团导致出血是主要原因。黄体酮治疗不一定有效。排除的过程当中可能出现大量出血，建议清宫为上策。最好的办法是清宫，初出血时间延长容易感染

回答于 2019-10-25

黄剑雄 | 副主任医师

三甲

莆田学院附属医院妇科

问TA

HCG正常，可以吃黄体酮，待停药来月经干净后复查彩超。哺乳期可以吃黄体酮，问题不大。

回答于 2019-10-25

冯英丽 | 主任医师

三甲

石家庄市人民医院妇产科

问TA

宫内强光团考虑是否有胎盘残留或者胎膜残留？建议肌注缩宫素口服益母草，如果排不出来，建议宫腔镜检查。

回答于 2019-10-25

冷雯 | 主任医师

三甲

南京医科大学第二附属医院东院妇产科

问TA

你的超声检查已提示内膜厚度16mm. 可以直接肌注黄体酮60mg，一般一周内会来月经的。不必再口服琪宁了，单次肌注黄体酮不会影响哺乳，这样起效快。

回答于 2019-10-25

张立新 | 主任医师

三甲

石家庄市妇产医院妇产科

问TA

宫腔内异常强回声，因为是产后，并且伴有阴道出血，首先考虑胎盘部分残留。建议诊刮或宫腔镜。

回答于 2019-10-25

张瑾 | 主任医师

三甲

西安医学院第二附属医院妇产科

问TA

不知道分娩时胎盘有没有黏连？目前血hcg已经恢复正常，也不用太担心，可以吃黄体酮，等月经来过后复查超声，看能不能自己剥脱，如果还是出血，可以考虑清宫，清出组织送病检进一步明确诊断。

回答于 2019-10-25

马卫星 | 主任医师

三甲

无锡市第二人民医院产科

问TA

产后50天+，阴道出血，B超提示宫腔内强回声光团，血象正常。产后宫腔组织残留，HCG正常，考虑为蜕膜胎膜残留或血块残留机化，目前哺乳期，服用黄体酮会影响哺乳，不建议；建议病人直接清宫+术后预防感染。

回答于 2019-10-25

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊