各位医生好，病人幽门梗阻住院，后病理确诊为胃腺癌，部分印戒细胞癌（图1），医生建议行新辅助化疗2-4疗程后再进行手术。现在病人10月23日进入第三疗程依然使用SOX方案。第一疗程前（图2-4）和第三疗程前强化CT（图5-7），我想咨询一下各位医生，1.从片上能不能看出前两个疗程的化疗效果？2.因为幽门梗阻加剧，病人插入胃管引流了几天但是造影结果显示幽门不完全梗阻（见图8），所以23号开始化疗后拔了胃管，静脉输液加了口服全安素，但是这两天感觉肚胀昨天也吐了一些出来，医生触摸检查也感觉胃有膨胀，现在禁食了，这种情况口服的替吉奥怎么办？可以直接去掉包衣用水直接送服吗？3.目前幽门梗阻的情况，化疗的第三疗程还要坚持做完吗？医生建议观察情况如果无法进食只能下胃肠管了！但是家属担心病人身体状况太差，怕坚持完三化手术指征不够，血象状况（图9-11），麻烦各位医生给点建议，家属真的挺迷茫无助，谢谢！