二次脑梗，脑干部位，肺部感染，气管切开，现在除意识清醒不能动。如何能减少咳痰？现在日夜不停的咳痰，无需吸痰机。

患者你好，根据你的描述，患者是肺部感染的症状，建议抗感染治疗，可以做痰培养+药敏，选用敏感抗生素

据患者描述的这种情况，很可能患者有延髓麻痹的症状。痰液比较多，要排除是不是肺部感染，如果能够排除肺部感染，通常在做雾化吸入和用一些化痰药物的基础上，是可以逐渐减少的。假如患者并没有延髓麻痹，那么这个气管切开最终还是可以封闭起来的。

你好，持续卧床、导管相关、免疫力下降都会与肺部感染相关。建议每天定时翻身扣背，空腹时两侧背部扣击帮助排痰；进食后维持半靠卧位半个小时以上；加强营养支持，防误吸；适当应用沐舒坦等化痰药物。鼓励患者每天多次半靠卧位锻炼，也可以做肺康复训练。

根据资料脑干梗死，延髓麻痹，考虑痰多与吞咽障碍及肺部感染有关。建议化痰止咳，抗感染，吞咽功能康复治疗，针灸理疗。

脑干梗塞，是比较严重的一种梗塞，除了导致瘫痪以为，还可以有球麻痹的症状(饮水呛咳、吞咽困难)，并易肺部感染；建议：1.如果有饮水呛咳吞咽困难，可以插鼻饲流质，避免误吸误呛，有助于感染控制；2.病情稳定后积极进行康复治疗；3.控制感染及对症治疗

老年病人，急性脑梗死诊断明确痰主要为呼吸道分泌物可能和感染相关，积极查找原因，积极排痰

病史描述上脑干梗死，气管切开目前反复脑干梗死，延髓麻痹容易导致痰液多，吞咽困难；建议加强翻身拍背，加强气道湿化治疗；目前感染如何？血象如何？可以加用吞咽治疗；每天尝试做起来可以减少痰液生成

你好！脑干梗塞可以造成肢体瘫痪、昏迷和吞咽功能障碍，吞咽功能障碍表现为饮水咳呛；原因是声门以上的粘膜的感觉能力减弱或消，水、食物或内返流物在咽部不会诱发吞咽动作而吞入胃，只有进入气管后才引起反应，这个反应就是咳嗽，即使没有痰也要咳嗽。治疗的方法：一是继续治疗脑干梗塞；二是不要经口进食；而且要常保持上半身高位，减少食物返流的机会；如果进食功能障碍，建议做胃造瘘，不要插鼻饲管，可以明显减少胃液返流。

根据病情，目前疾病诊断明确，脑干梗死，存在并发症，其中呼吸机咳痰无力其中之一，如果痰培养没事，血常规没事，体温正常，可以适当减少化痰或者消炎药物。建议逐渐减少化痰药物，化痰药物越多，产生痰液越多，必要时可以拔管。

根据病史和检查，初步印象:脑梗塞后伴肺部感染可能。建议: 1.积极配合医生治疗。 2.需在ICU进行治疗，并定期复查头颅和胸部CT。 3.祝好！