19年4月20日确诊肺腺癌骨转。基因检测19突变，吃易瑞沙35天后头痛，6月16号换成泰瑞沙至今，10月18日复查肺部肿瘤缩小到了最大有0.6mm，CEA200多，做了脑部核磁增强显示没有问题。问题是我在8月9底时头部就又开始不舒服而且慢慢越来越严重到现在头顶发涨，左侧太阳穴神经疼，走路不稳，感觉外在有障碍，眼睛往下看时复视，牙齿咬合无力只能吃流食，面瘫。今天试了1.5粒泰瑞沙感觉头部也没啥改善，看了两个医院了医生也说不清楚是什么原因引起的。（图一到图四是刚确诊时的，图五到图七是10月15日复查的）

核磁共振颅内未见异常，考虑与肿瘤无关。 挂三甲医院神经内科专家门诊看一下，可能就是单纯的面神经炎而已。不用太担心。

你好，您的这种情况不一定和转移有关，先排查颈椎病，有无眩晕症，走路不稳，头转动快出现发晕，有可能是神经因素引起的。建议你可以营养神经治疗，注意休息，避免剧烈运动，避免长时间看手机电脑，避免长时间一个姿势。这种情况排除了脑部和颈椎引起的头晕，可能是由于内耳迷路和耳部前庭疾病，心脑供血不足贫血，肺部疾病，眼睛疾病，动脉硬化，高血脂等引起的。建议你去正规医院的神经内科就诊，做个全面检查，诊断明确后再进行对症治疗。

根据您提供的资料，在排除脑转移的情况，头疼考虑为靶向药物所导致的。这种在临床上比较少见，特别是泰瑞莎就更少见了。但是我们在临床也的确遇到过。目前处理方式有两种1.减量口服。2.若減量仍无法耐受，只有停用改为化疗。希望能对你有所帮助。

你好！看了患者的报告单结果。1、患者诊断明确靶向药物治疗有效，2、面瘫建议尽早就诊，以免延误。3、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部门诊就诊。请定期复查随访，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。祝好！

肺癌病多发骨转移，说明已经达到IV期。服吉非替尼后35天头痛，发现有间质性肺炎。考虑:1.注意血压是否升高而头疼？2.间质性肺炎时血气氧分压是否低，因缺氧而头疼。这两种情况发生都会引起头疼。前者需要应用降压药物处理，后者需要停用吉非替尼。改用泰瑞沙后现在又头疼，复视，牙齿咬合不力，加之间质性肺炎，也应注意量血压，测血气氧分压看看有否异常。建议立即停用靶向治疗。测血压，查血气。然后到医院看肿瘤专科医生

肺癌伴骨转移，泰瑞莎靶向治疗后，肿瘤缩小。现在出现头胀，但头颅MRI没发现转移病灶。脑转移不能明确，建议你继续泰瑞莎靶向治疗吧，并继续密切随访。

许女士你好，你的左肺上叶肺腺癌，多发骨转移。脑部磁共振未见脑转移。目前已将一代吉非替尼換成三代的泰瑞沙，方案正确。继续服泰瑞沙。你的脑部症状无发解释。服镇静葯或催眠药试试看。 祝许女士坚强面对现实，积极配合医生治疗。前途并不悲观。

根据提供的信息资料分析，这是一个肺癌多发转移的晚期病情。根据病人症状来看，有脑转移的症状，建议进行强化磁共振或CT。要么进行petCT检查，确定是否有脑转移。有脑转移进行脑部放疗，同时应用保骨药物治疗，治疗以提高生存质量，适当延长生命的治疗原则，祝福早日康复。

患者是一個肺腺癌伴骨轉移，四期服用靶向藥物，臨床療效好。现患者出现头痛。治疗建议： 1. 首先是疼痛問題，而且疼痛持續一段時間。曾做過平掃核磁共振未發現異常。建議行頭顱部平掃加增強的核磁共振，最好用3.0T的核磁共振，以便明確診斷。因是晚期患者，易发生脑转移，而且靶向药物对脑转移灶放果不佳。 2. 若腦部出現轉移可考慮腦部放射治療。若轉移姓是寡轉移(少于5个者)，可採用立體定向放射治療；若是多發轉移，建議採用全腦照射技術。 3. 把向藥物臨床效果很好，患者也年輕。因为靶向藥物都有可能出現耐藥發展。建議在靶向藥物有效的基礎上再聯合化療，可能會獲得更好的臨床結果。也就是把復發以後採用的化療提前到应用，治疗为主改为预防为主。 4. 靶向药物治療後還有殘留病灶者，可針對殘留病灶進行局部放射治療，以控制局部病灶的發展和消滅局部病灶。 5. 在整個治療過程中，建議給與中医药支持扶正治療，提高機體的抗病能力。

你好，仔细看了结果及病情介绍，目前出现了神经系统的症状，首先考虑肿瘤所致。建议:完善颅底MR，排除神经通路上的问题，另外建议做腰椎穿刺，排除脑脊液播散，可以定期提供MR图片再次咨询我。