医生你好，我于 2018 年底体检查出胆红素偏高，然后于 2019 年 4 月份进一步做了铜蓝蛋白的检查，其值为 17.6（参考范围 22-58），接着做了血铜尿铜的检查，但是指标正常，三个月后复查铜蓝蛋白，其值降到了 16.1我是有什么病吗？我现在应该做什么检查来确定铜蓝蛋白值不正常的原因？

首先这个铜蓝蛋白偏低，这个说明可能是肝脏的功能不好。这个现在低的不是多明显的，所以说也不考虑肝脏和变性，因此不用担心。

你好。铜蓝蛋白这个数值始终是低于参考值，说明身体还是非常的健康，并没有问题，所以下一步也不需要做相关的检查来明确下降的原因。铜蓝蛋白数值偏高才提示身体有问题，所以目前无需担心，无需处理。

从你的描述和化验结果看，可能肝上出现代谢性肝病！建议去浙江一附院感染科！定期观察定期复查定期随访

胆红素具体多高？有症状吗？铜蓝蛋白偏低不代表什么疾病，观察看看。

你好，有时是会有波动。问题不大，有时没法查到原因

从你描述的这种状况来看，作为你目前如果铜蓝蛋白进一步下降的话，可以先继续观察，择期复查。必要时可以考虑检查一下染色体，看看有没有什么异常。

患者铜蓝蛋白减低，要排除肝豆状核病变。建议神经内科或者感染科就诊。查肝豆状核病变突变基因。ATP-7B基因。再就是看眼睛有无KF环。如果都是正常的，则可排除肝豆状核病变，就不用担心。

你好，胆红素稍增高和铜蓝蛋白稍减低无多大实质性意义。一般间接胆红素稍增高多为饥饿性黄疸，不用太担心。劳逸结合，多吃绿叶蔬菜和新鲜水果即可。

你好，结合铜蓝蛋白降低常见的铜代谢异常的一个病叫肝豆状核变性，这是一个遗传病，一方面可以查这些铜蓝蛋白尿铜的排泄情况，也可以相应地查一查基因。特异性等位基因突变分析或完整基因序列设定可以做出该病的基因诊断，虽然肝脏ct具有特征性，呈蜂窝状，如肝上的结节非常明显但只具有提示意义。最终的诊断依据：角膜周围色素环、血铜蓝蛋白降低、尿酮增加和肝组织铜染色阳性。胆汁内含铜量测定对肝豆状核变性的诊断有特异价值。

从铜蓝蛋白数值，结合其他指标，你的这项化验可以排除铜蓝蛋白代谢障碍。这类指标常见于肝豆状核变性、感染、肝炎、甲亢等，排除这些情况异常，就不用担心的。