女 31岁 上海市
2019.11.04
医生回答
周曙光
| 主任医师
三甲
安徽省妇幼保健院妇科
问TA
首先这种出血一般是不影响胎儿的发育，然后这种出血的原因考虑有几个方面啊，第1个就是孕酮比较低，那么第2个可能是孕囊着床不够稳定造成的。所以说虽然有出血，但只要出血量不继续增多，而是继续减少出血，颜色是褐色的，那么这个都不说明是近期的感染，是可以继续保胎的。最近的一次B超其实是有孕囊的，建议一周后再次复查，判断看有没有胚芽和心管搏动，如果有说明这个胚胎的发育是没有问题的。
孔令民
| 副主任医师
三甲
泰安市妇幼保健院妇科
问TA
你好，从你描述的情况来看，10月29号是怀孕38天，B超有卵黄囊，与孕周吻合。血指标也是可以的，一直有很少量的阴道流血，一般问题不大，只要后面复查能够出现胎心，保胎成功的可能性是很大的。目前尽量休息，服用黄体酮胶囊保胎治疗。十天后复查彩超看胎芽胎心情况。
沙娜
| 副主任医师
三甲
泰安八十八医院妇科
问TA
您好，根据您的血hcg检查翻倍还是可以的，孕酮偏低了，甲状腺过氧化物酶高TSH要控制在2.5uIU/ml以下，可以口服优甲乐半片两至三周复查调整剂量，保胎建议在口服黄体酮胶囊基础上肌注黄体酮注射液20mg1/日，卧床休息，勿同房，建议近期复查彩超了解孕囊发育情况，根据彩超检查如果发育良好继续保胎，发育不好就清宫。祝您生活愉快！
冯英丽
| 主任医师
三甲
石家庄市人民医院妇产科
问TA
根据你的病情介绍，目前停经的天数和胎囊的大小还是相符的。阴道出血可能和孕酮不足有关，可以肌肉注射黄体酮。建议定期做产检。祝你好孕。
蔡淑香
| 主任医师
三甲
浙江省浙江医院妇科
问TA
您好，早期流产的原因绝大多数是胚胎本身异常引起的，所以可以放心，如果保胎成功，不会影响胎儿健康的。保胎的办法主要就是补充黄体酮，注意休息，可以让中医师开中药调理保胎，一定要调整好心态，过度紧张不利于保胎的。祝您健康好孕！
李冬秀
| 副主任医师
三甲
河北医科大学第三医院生殖门诊
问TA
早孕期出血，先兆流产可以诊断先兆流产，需要保胎治疗，十月份孕酮值偏低，建议继续口服黄体酮胶囊，能否保胎成功取决于胚胎本身，目前没法推断胚胎是否正常，如果在保胎过程中，hcg翻倍良好，胎心按期出现，就有继续保胎的价值。出血没有更好的办法。只能一边治疗一边观察。
丁海青
| 主任医师
三甲
山东省妇幼保健院妇产科
问TA
您好，宝宝的生命力是顽强的，虽然有少量出血有先兆流产的表现，但是10.24-10.26号HCG翻倍良好。考虑宝宝还有希望。暂时不要担心宝宝发育问题，您31岁，我的观点还是好好保胎。出血暂时考虑是绒毛发育不良引起的。我的观点还是好好休息，自然观察，如果宝宝健康，自然会止血，正常生长发育。建议您再等等一周后复查B超，观察孕囊胎芽胎心发育情况，再考虑保胎成功与否。
徐伏兰
| 主任医师
三甲
孝感市中心医院妇产科
问TA
您好，目前早孕期间出血考虑先兆流产可能性。目前从彩超来看宫内有卵黄囊，考虑是宫内妊娠，因此可以继续用黄体酮支持。由于体内孕酮是脉冲式分泌的，所以孕酮水平各个时间查的有高有低是正常的。至于出血的情况目前只能继续观察，孕期无法使用止血的药物。如果说胚胎质量可以，通过黄体酮可以实现保胎。如果胚胎质量不佳，流产和胚胎停育是难以避免的。所以目前不需要纠结，一周后复查彩超看一看。如阴道出血增多或腹痛随时医院就诊，祝生活愉快！
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