年龄68，高血压几十年，一直控制较好。现在每天服缬沙坦80mm，冬天加氨氯地平半片0.25mm。一侧颈动脉有小斑块，心脏彩超正常，三年前螺旋CT心脏正常，全身动脉硬化，血脂基本正常，同型半胱氨酸9.6。最近血压异常，每天上午一百十几、二十几，晚上就一百四十几、五十几，昨晚甚至一百七十几，今天早上又一百十几。问怎么回事，怎么处理。

血压除了疾病本身以及他服药的稳定性以外，后续还有很多很多因素与之相关，比如天气情绪睡眠，饮食焦虑抑郁等等一系列的因素都会影响到血压的波动。所以首先你得需要从自己的药物以及生活饮食起居有什么变化来摸索，到底是什么原因引起来的血压波动，如果都排除了这些原因以外，那么我们在做降压药物的调整。

建议晚上加用氨氯地平半片控制血压。一般来说，血压也有变异性，偶尔有波动也不少见，特别是季节变换明显的时节。建议到医院就诊，最好是做一个动态血压监测，便于调整药物。

你好，建议在下午加服氨氯地平半片2.5毫克，或者一颗5毫克！缬沙坦继续早上服用建议调整高血压药物服用时间！

你好，不要担心，进入到秋冬季节，血压就会出现生理性的波动，特别是目前所出现的症状，特别符合季节性血压变化，在目前服用药物的基础上，可能需要做一定的调整，就可以有效的改善目前这种状况。建议在晚上晚餐后加服一片药物。硝苯地平片，晚上餐后服用一片。这样可以有效的抑制晚上的血压增高，使夜间血压平稳过渡，不再出现这么明显的大起大落，降低血压增高带来的风险。

这是老年病人最常见的问题，在天气寒冷时血压升高，你服用的药物氨氯地平片不可以半片。治疗上建议百普乐一片早上服用，氨氯地平片晚上一片，服用一周观察血压情况

患者为男性，68岁，血压控制不好，建议患者氨氯地平片吃一片；颉沙坦80mg，降压效果不满意时，每日剂量可增加至160mg，或加用利尿剂。同型半胱氨酸高可由于遗传性因素以及继发性因素导致。患者处于营养不良，酗酒状况可以。某些药物可以导致继发的高同型半胱氨酸，比如卡马西平、苯妥英钠以及左旋多巴。某些疾病可以导致同型半胱氨酸高，比如甲减、肾功能不全以及肿瘤的患者。某些生活习惯可以导致同型半胱氨酸高，比如吸烟和饮酒。高同型半胱氨酸，它可以导致脑梗死、糖尿病等疾病。患者注意休息，低盐低脂饮食，保证睡眠，适量运动。

这个情况的话，现在考虑可能是动脉硬化的问题所以这个情况又要到医院去检查一下

你是68岁的男性高血压病人，一天当中最高收缩圧在170mmhg以上，而最低血压为“一百十几”，如果你的描述是准确的话，似乎波动大了一点；按照你的年龄，收缩压应该控制在130-150mmhg之间，过高或者过低可能都不合适，所以你应该以氨氯地平为主（因为缬沙坦的半衰期不足24个小时，不能达到平稳持续降压的作用）；对于你的全身动脉硬化和颈动脉斑块，应该口服他汀类药物（虽然你的胆固醇正常，但他汀类药物可以稳定斑块，预防缺血性心脑血管病的发生）。

根据你的描述，对自己健康关注，平时血压控制良好，血脂也正常，心动能良好等，但近日血压波动较大。血压波动是否与气候变冷有关，注意保暖，睡觉好否？药物是否按时服用，建议每天监测血压2－3次并记录，将记录带到医生处并讨论。同时要放松心情。

根据你叙述的病情，现在血压波动较大建议： 1.将缬沙坦更换为厄贝沙坦片 150mg 口服 每天一次（注意监测血压），氨氯地平片 2.5mg 口服 每天一次；如果血压夜间高，可以将氨氯地平片 加至2.5mg 口服 每天二次； 2.低盐低脂饮食，适当活动，如果体型胖，适当减肥