7月初发现肩背部有一个肿块，在中南医院急诊切除了，7月中旬肿块病理结果显示为恶性肿瘤。7月16日转入骨肿瘤科，做了核磁共振和pet ct，7月22日在骨科做了扩大切除手术，并对肿块进行病理分析，结果为中分化平滑肌肉瘤。手术后8月初出院修养，10月初复查核磁显示肩颈斜方肌部有结节影，于10月14日进行第三次手术切除，目前伤口已愈合良好。11月初发现右肩部与手臂骨相连部位又出现一个包块，不知道是复发还是因为前一次手术切除冈上肌引起的炎性肿块，目前在等穿刺和磁共振检查结果，尚未确定性质。

平滑肌肉瘤诊断明确，反复复发，现局部再次出现肿块。 再次复发的可能性较大，先明确一下再看能否手术治疗。

平滑肌肉瘤术后，现在不能明确到底是否为复发。既然你已经做了mri，而且最主要做了穿刺活检。那就等这些检查都出来后才能明确啊。现在没法说，现在安心，等这些结果。

你好！看了患者的报告单结果及病情描述。1、患者诊断明确估计是转移灶，一般肉瘤恶性程度较高。2、如果局部结节首选手术切除。3、、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部门诊就诊。请定期复查随访，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。祝好！

你好，已经详细看过病历资料了，解答如下：1 局部复发转移不能排除，目前来说没有太好的办法，等穿刺活检明确诊断。2，如果是恶性，建议尽快放化疗，同时加用抗血管生成药物治疗，比如贝伐单抗或者阿帕替尼或者安罗替尼都可以选择，效果更好一点。3，考虑免疫治疗，PDLI免疫抑制剂治疗。4，肉瘤恶性程度非常高，必须要切除干净，后续巩固治疗才可以。

你好，仔细看了结果及介绍。建议:放化疗±靶向药治疗

患者是右肩胛部軟組織肉瘤三次手術後，局部再次出現腫塊。治疗建议： 1. 窮2019年7月，發現右肩胛部肿块，到十月中下旬連續三次腫塊切除，術後病理提示軟組織肉瘤，最后一次手术後很短時間內又發現腫塊出現，表明局部復發的可能性極大。这种现象也表明，單純依靠手術是不能从根本上解決問題。 2. 這一次核磁和穿刺病理結果证实是腫瘤復發者，建議再次行手術切除，手術後傷口癒合後，在最短的时间内給予局部放射治療。以控制和降低局部復發的概率。 3. 在外科能手術的情況下，盡量手術，術後給予輔助放射治療。若不能手術者，同樣建議局部給予放射治療，同時服以全身化療，也就是說同步放化療。同步放化療後再给予免疫抑制(pD-L1)維持治療。 腫瘤局部在短时间内反復的復發，也表明机体免疫功能的低下。在控制腫瘤局部的同时，提高機體的免疫能力和局部抵抗能力是一个需要考虑的问题。 4. 再利用西藥免疫抑制劑提高機體免疫能力的同時，也可以考慮應用中醫藥給予扶正支持平衡治療，也有提高集體免疫能力的功能，也是一個有效的治療辦法。

背部肿物手术切除病理确诊没有，手术后病理确诊，治疗控制病灶

你好，病人诊断平滑肌肉瘤术后。经过多次手术，目前发现局部包块，考虑复发可能。治疗上尽快检查明确看看有没有手术切除可能，如果不能手术，可以进行化疗，也可以口服安罗替尼治疗，另外可以局部放疗

右肩部平滑肌肉瘤术后局部反复发作4个月。术前肿瘤较大，手术后不久局部区域斜方肌出现同样肿瘤，切除后不久，现在旁边再次出现肿块，考虑还是同一肿瘤的可能性较大。建议:1扩大范围切除，2.术后化疗，可用AD方案4个疗程，然后换不同方案再化疗4个疗程。3.做基因检测，选择靶向治疗药物，4.局部区域放疗，尽管不太敏感，还是希望对肿瘤有所加强控制

赵先生你好。你的右肩背部平滑肌肉瘤，己手术切除。目前多处淋巴结己转移，平滑肌肉瘤特点，术后易复发。‘参照2019年中国软组织肉瘤诊疗指南，平滑肌肉瘤化疗方案，1.多柔比星，达卡巴嗪。2，吉西他滨，达卡巴嗪。两个方案都可以。 根据今年软组织肉瘤诊治指南，尚末有平滑肌瘤的靶向药及免疫检查点抑制剂。 祝先生治疗康复顺利！