首先感谢您的耐心查看。本人有两次怀孕流产经历。第一次：5年前部分良性葡萄胎，孕6周出血，没有孕囊，两次清宫。随诊半年没有异常。第二次：18周引产。18周发现没有羊水，胎儿双肾多囊性发育不良。孕6周到8周有少量出血，做过保胎治疗（服用孕酮）。做了胎儿基因检测，结果还没拿到。红房子住院医生建议必要时做第三代试管婴儿。另外一年前在第一妇婴做过孕前检查：本人检查异常为b超显示子宫内膜粘连，厚度还可以，医生建议可以怀孕试一试。我先生的精子浓度不高，医生没有说需要特别治疗，做了一个b超，显示静脉曲张。最终根据医生建议，试着怀孕。吃了半年叶酸多维片。在第二次住院做引产期间，查出肝功能异常。问题：1.两次怀孕流产的原因可能是什么？2.接下来怀孕是否需要做试管？去哪家医院的什么门诊比较好？如果自然受孕是否流产的概率很高？3.子宫内膜粘连治疗能否彻底治愈？（即不影响下次怀孕）推荐中医还是西医？哪家医院好？4.我先生的问题是否需要治疗？5.怎样确保下次怀孕能够有保障的好孕？已经心理阴影了谢谢您的耐心回答。

你好，你有过两次不良妊娠病史，葡萄胎和多囊肾，爱人有精索静脉曲张，建议查双方染色体，基因检测。子宫内膜粘连可以做宫腔镜检查及粘连分离，术后放支架防止再次粘连。查清楚再备孕。

两次不良孕产史，本次胎儿畸形行引产术。1.两次都是胚胎的问题，2.如果经济允许建议做三代试管，可以就在红房子，流产次数越多，再次怀孕的流产几率是逐渐增高的。3.可以，建议西医手术，结合中药调理。4.可以适当补充些生精的微量元素，生活调整。5孕前完善检查，调整心态，必要时三代试管。

葡萄胎和胎儿发育异常的病因可能不一样。 1.葡萄胎分完全性和部分性。完全性和部分性葡萄胎的发病机制也不完全一样。 部分性葡萄胎是一个卵子和两个精子受精，或者是一个卵子和一个精子受精后精子自我复制，这样胚胎染色体就多了一套，为69条。 完全性葡萄胎是空卵和精子受精。 2.胎儿双肾发育不良，很重要的方面是还得去检查一下是否合并着其他部位或脏器的异常。然后根据异常的类型，选择遗传物质的检测方式，一般来说可以首选的是CMA。如果CMA检查没有发现问题，或者是其他的临床信息高度提示胎儿是单基因病的话，也可以做基因检查（比如全外显子组测序）。1.等胎儿遗传检测结果。 胎儿检测的结果非常重要，由这个结果来决定是否需要试管婴儿，以及是否需要三代试管婴儿。 2.宫腔粘连首选手术，宫腔镜下粘连分离。 目前就考虑这两点，其他的问题都可以暂时先缓一缓，等这两个问题理顺了、解决了，再考虑其他的问题。

您好，十分高兴为您未提供帮助，仔细查阅了您的病史描述，十分清楚，针对您的问题下面逐一回答：1、您两次流产考虑是存在习惯性流产的，引起习惯性流产的病因如遗传因素、染色体异常的胚胎多数会发生流产，极少数可能继续发育形成胎儿，但出生后也会发生某些功能异常或合并畸形。还与孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等有关。或者环境因素砷、铅、甲醛、苯等化学和放射性物质过多接触，造成习惯性流产。所以这里无法给您一个明确的答复什么原因引起的，只能根据您后期双方的检查来逐一排除。 2、结合您之前的情况，是建议直接做三代试管的，如果您不想做试管，需要等您染色体的检查出来，如果正常可以继续自然备孕试试，但是可能性不大，考虑染色体问题可能性大，所以才建议您做三代试管，上海的大医院很多，一妇婴、红房子都可以的，这在妇产科生殖都比较权威的。 3、宫腔粘连要看具体黏连程度，如果不严重的情况下，服用药物就可以了，如果严重是需要宫腔镜手术解决的，术后再用药调理，建议西医治疗，术后有复发可能，但是很少，所以不能给您保证百分百没有问题不会复发。4、您爱人精子的问题不是大问题，吃点中成药调理，平时注意生活习惯即可，但是您双方都需要检查染色体来明确，不光是精子，他还需要检查染色体。 5、您的情况需要逐一检查来排查，明确是什么原因引起的，才好对症治疗，您说的保证下次没有问题，这个没法做到，可以根据您双方的检查结果，做三代试管，这是目前医学最可靠的方案了，自然受孕仍有很大几率异常的。 希望我的分析解释能帮助到您，祝您好孕，早日成功，一切顺利！

你好，首先不孕就是一条很漫长的道路，要有耐心。宫腔粘连这种只是可以通过药物来调节，但是要根据个人对药物的反应性来看，一般来说要内膜达到一定的程度才有利于受精卵的着床。因为你既往有妊娠丢失的病史，结果也没有拿到，目前考虑染色体异常，遗传因素，或者免疫因素，解剖因素等等都有可能。治疗还是推荐西医。希望解答能帮到你。祝一切顺利。

两次怀孕不一样，一次是葡萄胎，一次是胎儿畸形（多囊肾）。宫腔粘连难以治愈，能受孕就可以。男方少精应治疗。建议第三代试管婴儿，即植入前胚胎产前诊断。

看一下胎儿基因是否正常，不正常，说明是胎儿自己有问题导致的。胎儿基因正常，说明是母体原因。需要查抗心磷脂抗体，封闭抗体，抗核杭体，凝血功能等流产相关检查。

您好，两次流产的原因可能是胚胎染色体异常，您这个年龄，有两次不良怀孕史，建议做试管婴儿比较好。可以在上海红房子，国际妇婴等医院就诊 ，自然怀孕流产风险会高一些。试管婴儿之前子宫内膜黏连建议做个宫腔镜检查手术，这样对怀孕可能比较好，先生建议到男性科看看。祝您健康好孕！

目前情况还是建议第三代试管婴儿，优选后再移植，并注意定期复查

男方孕前三个月戒烟酒抗氧化治疗是必要的，女方宫腔镜子宫内膜检查及手术必要的，男女双方遗传检查免疫检查是必要的，以上检查治疗后，参考胚胎组织检查结果，考虑是否自然怀孕还是第三代试管。