2016年因胰腺占位在山东齐鲁医院做的胰，十二指肠切除，去年发现在胆管那有个结石，今年频繁发烧，肝功能不好，住院治疗一个月，有些指标始终降不下来，这边医生说是因为结石堵住了，做的胃镜，没有取出，想问问应该怎么办，有什么比较好的治疗办法，因为我父亲毕竟做过那么大的手术

胆囊结石是非常讨厌的，而且一旦完全阻塞，后果将会非常严重，既然胃镜没有取出来，那么就应该做其他的微创治疗。比如ERCP治疗。微创做取石手术相对好一些。

你好，你这样的情况是胆管结石感染引起的。建议加强抗感染治疗，配合中药治疗，如果没效果需要考虑手术取结石。

你好！不要着急，我们一起想办法。胰腺术后胆道梗阻，胃镜下手术不能成功，建议做胆管引流。

建议到上海东方肝胆外科医院内镜科就诊，做ERCP内镜下取石！

根据您的资料和描述，您父亲的这种情况考虑可能为原胆肠吻合口狭窄导致的结石，可到广洲中山一附院肝胆外科，王平教授那里做微创手术取石。

目前提供的情况来分析，患者胆管结石的诊断明确。如果，内镜下结石拿不出来，建议您换一家大医院找有经验的医生，评估一下，内镜取石的可能。如果仍然存在内镜下取石的可能，换家医院再取一次，如果可行性不大，需要开放手术，解决问题。

你好，根据你父亲的情况分析是梗阻性胆管炎，这种情况建议先抗炎治疗，可以考虑去山东省立三院做ERCP取出结石

你好，从你提供的资料看，你的父亲，3年前做过胰十二指肠手术，现在查出肝功能异常，主要表现为转氨酶升高，但是胆红素都是在正常范围内，影像学检查发现，胆总管结石伴胆管扩张，经过治疗一段时间后，转氨酶降至稍高一点，下一步有两种方案，如果没有疼痛，黄疸等症状，转氨酶偏高，可以暂不处理，如果出现梗阻性胆管炎，比如腹痛发热，黄疸升高，等情况，需要手术切开胆管，取出结石。

根据你的描述情况和资料，考虑胆总管结石。做过胰十二指肠切除术，消化道重建，能做ERCP取石成功最好，如果不能取出结石，只能手术取出结石，才能治愈。建议到大医院肝胆外科，能否ERCP取石，不行只手术治疗，解除梗阻。

从你父亲的检查结果来看，胰腺癌手术效果还好，目前主要是胆管有结石产生，因为胰十二指肠切除后消化道改道，胃肠镜下胆管与肠道吻合口难以找到，所以从胃肠镜下微创手术取石很难，目前你父亲发热与结石引起梗阻或胆肠吻合口反流有关，从肝功能来看，目前没有出现完全胆道梗阻，所以黄疸不明显，这种情况建议进行胆道探查取石。可以采取开腹手术，也可以找经验丰富的腔镜微创手术专家进行腹腔镜下手术，这样痛苦小，恢复快。意见供你参考，希望对你有帮助。