去年底通过胃镜查出有反流性食管炎，但胃部未显示有异常，后连续服用约两个月的雷贝拉唑钠肠溶片（期间经常加班），苟椽酸，酒石酸，盐酸伊托必利等药物，胸口痛缓解。但停药之后反复出现胃胀气，至今已有约半年。期间还服用过瑞巴派特片，达吉复方消化酶胶囊，现阶段服用胃苏颗粒半个月，还是出现胃胀。做胃镜之前少有胃胀气，饮食与过去没啥区别，无暴饮暴食，辛辣油腻也较少，早起没有饥饿感，会胀，进食时感觉正常，但接近饭点又会开始胃胀，躺下睡觉会胀，并感觉胃里有东西返流上来，影响睡眠，不知何时才能缓解。望指导如何医治，谢谢🙏🏼

中医认为肝郁脾虚，胃气上逆，建议中医中药辨证调理，疏肝理气，健脾和胃，和胃降逆，止酸消胀。

诊断1.反流性食管炎、慢性胃炎明确。目前无幽门螺旋杆菌感染。查体上肾囊肿、前列腺囊肿无需处理定期复查。针对目前：放松心情，伊托必利50mg 日三次，复方消化酶胶囊一次一粒日三天，甜梦口服液睡前口服。

你好，根据你的描述和上传资料，目前反流性食管炎诊断明确。其次肾功能异常和血清补体下降的问题。建议予以质子泵抑制剂艾司奥美拉唑早晚一片，粘膜保护剂磷酸铝早晚一袋，曲美布汀每天三次每次一片调节胃肠道动力，疗程四周。平时注意保暖，避免辛辣刺激性食物，戒除烟酒，适量运动，睡觉时抬高上半身即可。针对第二个问题，建议最好风湿免疫科完善自身抗体全套和血管炎全套，血沉和c反应蛋白检测，排除风湿免疫性疾病。如果检查结果正常，考虑可能系反流性食管炎致饮食减少，蛋白质分解过多，也就是能量摄入不足所致，随着反流性食管炎的改善，饮食增加，自然会改善。祝早日康复。

反流性食管炎和饮食情绪都有关系，应该注意饮食，调整情绪，少量多餐细软烂碎。应该对症口服耐信，达喜，为力苏，不要吃的太饱。

您的情况还是属于胃食管反流病，一小部分为糜烂性反流，大部分为非糜烂反流，这种更为顽固，主要由于胃食管动力不足，食管高敏感性造成的。处理方案，1注意饮食休息，不吃酸辣刺激，不喝酒咖啡浓茶，不吃太冷太热食物。2.西医治疗，耐信+莫沙必利+黛力新，强化治疗一月，症状缓解后减少可药量或换用普通的抑酸药（如雷贝拉唑）维持治疗。3.如果西医治疗效果不明显，或停药容易复发，可考虑中医辨证论治，部分效果很好，甚至一两个月疗程可根治。

从你的资料看来，可以诊断胃食管反流病，建议查24小时PH监测了解一下反流状态，是酸性反流，碱性反流，气体反流，再加相应治疗。同时戒烟戒酒，规律饮食，避免辛辣咖啡浓茶高脂饮食，控制体重，必要时加用黛安神调节睡眠。

你好，有胃食管返流，服药后反复发作。首先你要注意饮食戒烟酒浓茶咖啡可乐，如果体重有超标的话，要减肥，晚餐要吃早，吃少，吃完晚饭到睡觉之前要有三个小时以上。口服艾司奥美拉唑，莫沙必利。艾司奥美拉唑，可以一天两次，早餐前及临睡前口服。减轻焦虑，必要时抗焦虑治疗。

你的这种情况是胃食管返流伴有胃炎或糜烂，可能还有十二指肠炎或溃疡。也可能是贲门失弛缓征或卓一艾综合征的现象。建议:再做胃肠镜或胶囊内镜检查，检查一下幽门杆菌。也可能把睡觉的床头抬高15一20cm，口服雷贝拉唑20mg、法莫替叮40mg早起晚睡前各口服一次。饭后嚼吃铝碳酸镁嚼片2片一日三餐，L一谷氨酰胺呱仑酸钠0.67g饭前干吃，连续应用三月左右。也可考虑手术治疗或植入支架。

根据你的表现，主要考虑功能性，消化不良。功能性消化不良主要有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。可单独或以一组症状出现。 1.早饱是指进食后不久即有饱感，以致摄入食物明显减少。 2.上腹胀多发生于餐后，或呈持续性进餐后加重。 3.早饱和上腹胀常伴有嗳气。恶心、呕吐并不常见，往往发生在胃排空明显延迟的患者，呕吐多为当餐胃内容物。 4.不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状功能性消化不良的治疗首先是生活饮食要注意，情绪上要放松，如果出现抑郁状态表现的时候，及时调整好情绪，必要的时候可以到心理门诊就诊，服用一些调整心理的药物。另外一个就是生活饮食要规律，避免一些容易导致症状的饮食因素。另外需要一些对症处理的药物，主要包括胃肠道动力剂，也可以服用助消化的药物，主要补充消化酶等。所以功能性消化不良的治疗其实是综合性的。

根据你的症状及胃镜检查结果，胃食管反流病症状。治疗一般应用艾斯奥美拉唑抑制酸，莫沙必利等动力药物及铝碳酸镁等保护黏膜药物治疗，一般6-8周，可减量维持或停药，但有的停药容易反复发作，然后根据复发情况按需治疗（即有症状再服药）。