我今年40岁，想生二胎，备孕一年半，没有怀孕，之前流产过两次，还有最后一次是胎儿发育三个月的时候胎停，做的引产，清宫，从那时候到现在有三年了，一直都没有怀孕，2018年12月份的时候查的AHM值是2.23，今年四月份查的是1.1，到今年九月份又查了一次AHM，值降到0.96，请问医生，我想自然怀孕，还有可能吗，还是只能做试管了，谢谢医生帮我解答，谢谢

你好，结合你的卵巢功能以及输卵管情况，这种情况还是有可能自然怀孕的。男方精液常规有没有查，如果没有可以查一下，放松心情，检测排卵，尤其是右侧卵巢排卵时，指导同房还是有可能的。

您好，十分高兴为您提供帮助，看到您的检查结果了。首先，您的AMH 很低，这是卵巢储备功能的指标，结合您的性激素水平看，考虑卵巢功能不是很理想的。其次，您的子宫输卵管检查，右侧输卵管是通畅的，但是左侧输卵管通而不畅，不是很理想。最后，您也监测卵泡了，目前卵泡还没发育成熟，后期还需要继续监测卵泡情况，看看卵泡能不能发育成熟，能不能排出来，只要卵泡能发育成熟并且排出来，都是有怀孕可能的。综上所述，您目前的总体检查，一是卵巢功能差，二是左侧输卵管通而不畅，需要继续监测卵泡，看看卵泡情况，如果右侧卵巢能有成熟卵泡排出，还是有受孕可能的。如果卵泡不能发育成熟排出，这种情况是不好怀孕的。而且您也40岁了，后期自然受孕的时间可能比较长，而且成功率也低。您的情况，想早点怀孕，是建议做试管婴儿的，这样最快最保险，希望能帮助到您，祝您好孕，一切顺利。

你好，你40岁，有过胎停育病史，输卵管不是特别理想，左侧通而不畅，AMH在逐步下降，卵巢储备功能和生育力指数下降，建议你做试管婴儿辅助生殖，提高受孕率。自然受孕比较困难，而且年龄越大，成功几率越低，耗不起。

第一，左侧输卵管不太好，建议用右侧输卵管来试孕，目的是减少左侧输卵管发生宫外孕的机会。第二，性激素6项的结果是好的，说明并没有卵巢内分泌功能的异常。第三，监测排卵也是有优势卵泡的。第四、amh代表的是卵巢储备功能，也就是窦卵泡的数量，如果am低提示窦卵泡的数量下降，但不代表一定就不能自然怀孕，可以用一些药物调理卵泡的数量和质量。我所担心的是，之前有过流产史，内膜也不是很厚，有没有月经量减少的情况，如果有月经量较之前有明显减少的现象，建议做一个宫腔镜检查看一看，排除宫腔粘连，如果内膜太薄或者是有宫腔粘连，是会影响到怀孕的成功率的。

你好，目前你的情况比较复杂。需要大医院产科看看，怀孕比较困难

AMH下降代表卵巢储备功能下降，你年龄40岁，如果非常想安孩子，试管婴儿可能会快些

避孕一年半没有怀孕，想生二胎。目前40岁。试管婴儿其实也是一个不错的选择。

这种情况来看，自然受孕的可能性不太大。。不管是从激素水平来看，还是从输卵管通畅程度来看自然受孕都有难度。

一侧输卵管通的，还是有自然受孕可能，但是结合年龄，性激素，AMH结果，建议联合辅助生殖增加受孕率。

你好，根据你的描述，目前备孕中，之前两次流产，一次胎停。建议三级医院行自身抗体全套和抗心磷酯抗体检测，目前高度怀疑抗凝脂综合征。自然怀孕可能性不大，即使人工怀孕，如果合并抗凝脂综合征，怀孕早期风险太大，建议生殖中心或风湿免疫科进一步诊治。