近两年发生了眩晕，两年发四次，突然就来了，每次感觉一动晕就加重，不动就还好，尤其是躺下或起来瞬间会天旋地转，看东西再转，闭上眼睛自己在转，大概十秒停止，然后开始恶心呕吐。呕吐完后会稍微缓解一点，缓解后睡一觉起来就会恢复很多，就不是很晕了，慢慢就好了。如果要躺下只能一个幅度一个幅度的往下，就是变换到一个幅度就要停止一下不动，等到不再晕再往下。不知道到底是什么原因引起的眩晕。

年轻女性，头晕呈阵发性，与体位有关，每次时间短暂，无耳鸣，颅脑CT 及经颅多普勒超声未见异常。根据症状及检查考虑良性阵发性位置性眩晕，建议复位治疗，可口服盐酸倍他司汀治疗

你好，首先祝你有一个健康的好身体，临床上引起头晕的原因很多。头晕是临床上非常常见的一种症状。好多的疾病都会引起头晕。总体来说，头晕或者眩晕分为中枢性头晕和周围性头晕,中枢性的头晕，这与脑有关系，颅脑的一些病变，比如说脑血管病,肿瘤,外伤等其他的一些因素都可以诱发。周围性的头晕是由于内耳,前庭或前庭神经有关系。常见的疾病有，梅尼尔氏病，前庭神经炎,耳石症引起的位置性眩晕,颈椎病也可以引起椎基底动脉供血不足而引起头晕。不管是周围性还是中枢性的，治疗起来方案都差不多。你这种情况应该还是考虑周围性眩晕的可能性比较大，目前侧重于耳石症引起来的位置性眩晕的可能性比较大。如果有什么问题，可以随时预约我的图文咨询，以便能够1对1的进行交流，以进一步的确定相应的诊断，提供相应的治疗方案。祝早日康复，新年快乐！

根据描述和检查，初步印象:眩晕待查。建议: 1.注意休息（每天睡足八小时）和饮食（低盐低脂），劳逸结合，调整生活和工作的节奏，每天傍晚晒太阳一小时，同时参加一些适合自己的文体活动（如健步走和羽毛球），上述措施主要是来舒缓身体的紧张度。如上述措施试行一段时间后奏效，下面的检查和药物可暂缓。 2.头颅核磁共振检查和MRA，以了解脑部供血血管有无狭窄，如狭窄程度不重，可以先药物治疗（如阿司匹林、他汀类降脂药等）；如狭窄程度重，则需进一步治疗。 3.监测血糖、血脂、血压和体重，如有异常则需采取干预措施。 4.五官科就诊以了解有无耳石症可能，密切观察和随访，祝好！

青年女性，发作性眩晕，与体位变换有关（如躺下或坐起时出现，持续时间短，10秒钟左右可自行缓解。近2年共发作4次。从以上临床特点看，符合良性阵发性位置性眩晕（BPPV，也称为耳石症）的特点，但是2019.2海南省耳鼻喉头颈外科医院的前庭功能检查中，位置试验与变位试验均为阴性（Dix-hallpike试验均为阴性），似乎没支持耳石症的诊断。当时就诊时，是已经缓解后再去做的检查？综合来看，一般发作时间十余秒的眩晕，主要是耳石症或前庭阵发症，目前看不支持前庭阵发症。还是支持良性位置性眩晕（耳石症），有时一次位置及变位试验可能未诱发出来，建议再次复查。建议再次复查位置试验与变位试验。治疗可予甲磺酸倍他司汀（敏使朗）改善眩晕症状。

根据病情及辅助检查，目前看眩晕多由耳石症引起。一般头晕分两个方面，1.中枢原因引起，多是脑血管病，目前你的症状和检查，不支持，不考虑脑血管病。2.周围原因引起，多由前庭功能紊乱引起，根据你的症状，多考虑耳石症引起，手法复位能治好，3.你的头晕不是美尼尔病，前庭神经元炎和颈椎病引起。4.颈动脉彩超没有问题。

结合您的临床表现及检查结果，考虑是眩晕症，眩晕原因很多，可以与耳石症、血压、脑血管功能、睡眠、情绪等等有关，您目前耳石症检查是正常的，可以排除耳石症。可以服用天舒胶囊+氟桂利嗪，如果合并睡眠不好情绪不稳，症状可能会持久并频繁，需要加用一些抗焦虑药物；注意不要熬夜、情绪稳定、监测血压。如果症状改善不明显，可以做一下头颅核磁

耳石症可能性比较大，还有就是前庭神经炎平时要注意不要熬夜疲劳，发作的时候可以复位，也可以用手法了诱发确诊，平时可以对症治疗

您好！ 1、您所述情况有耳源性头晕可能。该病发作时可有明显旋转感或倾倒感，呈阵发性，伴有眼震、站立不稳或倾倒和面色苍白、恶心、出汗、血压脉搏改变等。您所述的情况，以其中的耳石症可能性大。 2、让我们了解一下头晕常见疾病吧。内耳迷路炎（美尼尔氏病）、中耳炎往往伴有耳呜、耳聋，这与您所述情况不符合，可能性小。前庭神经元炎易于在受凉感冒或腹泻后发生，其眩晕往往持续存在，且眩晕程度受头位和体位变化的影响小，这与您所述的情况不一致，故可能性也小。中枢性头晕发作时常伴肢体麻木、无力或大小便障碍，且症状可持续存在，与您所述的情况也不吻合。 3、若眩晕发作断断续续，受头和颈部活动影响明显，则可去正规医院查前庭功能自旋转测试（VAT），也可查纯音电测听和声阻抗测试，以助了解内耳功能。若眩晕持续不缓解或加重，建议您去当地医院查头部CT或MRI，以排除颅内病变，如脑干、小脑和大脑颞叶病变引起的中枢性眩晕。 4、若各种证据均支持耳石症的诊断，且眩晕发作频繁，影响正常生活和工作，最好到正规医院的耳鼻喉科就诊，进行手法耳石复位术。也可服用敏使朗（1片/次，三次/天,共7~10天）。 5、若有需要，欢迎您继续提问。   多谢关注！

根据描述倾向前庭阵发症，建议查颅神经血管成像排查血管压迫。头颈血流速度增快，要注意有无血管痉挛或血管狭窄导致的脑供血不足。头颅MRA评估头颈血管，治疗可以用倍他司汀，及氟桂利嗪，

反复发作性短暂眩晕，与头位改变相关，不动不晕，不伴其它不适。考虑良性位置性眩晕可能性大。建议服用倍他司汀12mg，每天三次，共三月。平时注意规律作息时间，增加户外活动，可能会减少患病。