结核性胸膜炎，在重庆医科大附属二医院（三甲）四月住过院诊断并治疗，也抽了三次水，住了大概12天，胸腔积液显示只有极少数因为抽不出来了也没啥不好的地方就让我坚持嗑药并定期复查，结果问题来了，半个月后显示少数积液变成包裹，医生说这么点没事让我继续吃药，然后又过段时间复查，结果胸水变成蜂窝中量包裹了，结果医生说包裹不能抽，让我继续吃药，也没说其他的办法了，然后我就继续吃药，然后这次复查我跑去重庆公共卫生医疗救治中心（一个专科医院）去做了，医生看了我的ct和b超说我包裹这么严重了，还塌陷了，早期诊治不当，我还能说什么，医生建议做手术剥离，我了解胸膜剥离手术很伤害身体而且伤口还很大，我真的只有手术了么？

你好，从目前的状况看，我觉得没有诊治不当的情况。疗程未完，现在手术时机还不成熟。

1、不建议手术，至少暂时不要手术；2、最重要的一点就是：不需住院，在家抗结核治疗、加强营养、多休息；3、胸腔包裹性积液绝大多数都会自行吸收；4、定期复查。

你好，结核性胸水包裹以后很难抽出，如果在超声定位下可以准确抽出包裹的积液，同时能注射抗结核药物治疗，加用激素能防止胸膜粘连。目前如果粘连很重造成肺舒张受限，影响呼吸功能的话还是建议手术，如果没有气短等症状可以不急于手术。希望能帮到你！

你好，目前左胸包裹性胸腔积液，药物很难穿透包裹的囊壁，如果不做手术，积液会越来越多，逐渐压迫肺部导致呼吸困难等后期并发症，手术需要剥离包裹积液的囊壁，手术风险是有的，但是目前手术技术以及设备比以前都有了很大的进步，目前胸部手术可以用胸腔镜，微创的，不一定需要开大口子，只要去正规的大型公立三甲医院胸外科或是专门的胸科医院，手术切除是没问题的，不用特别担心，当然手术完后还是需要继续抗结核治疗的，祝好！

你这基础病是肺结核病，看你提供的资料，结核病目前没有控制好，结核病的治疗必须全程，足量，规律服药，不能随意停药的，定期复查，我建议你到结核病专科《传染病医院》医院治疗。居家服药💊强化治疗至少6一9个月，一般都是1年半。祝早日康复。

您好，根据您提出的问题给您的建议：大多数结核性胸膜炎经内科抗痨治疗和胸腔穿刺抽液可获治愈。但很少病人因延误治疗或短期内转为包裹。积液粘稠不易抽出，胸膜纤维板形成，甚至导致胸廓塌陷，使胸廓活动受限，影响肺功能。外科手术治疗可清除胸腔内病灶，剥脱限制胸廓活动的纤维板，改善肺功能。是内科治疗失败的包裹性积液的一个有效治疗方法。 手术时机一般认为以包裹性积液形成的三个月以后为宜。时间太短，一则抗痨时间不够。 二则纤维板刚形成较为脆弱且有组织水肿，不易剥脱且渗血较多。时间太久，纤维板增厚明显且与胸膜黏连紧密，解剖面消失，剥脱困难且损伤较大。     结核性胸膜炎、胸腔积液的病变转归一般分为3个阶段：1、急性渗出期   在发病1个月左右，在此期如果治疗及时、正确的话大多可以康复如初；2、慢性增生期  一般在发病2-3个月左右。脏壁层胸膜慢性增厚，积液分隔。此时需要融隔或行局麻胸腔镜治疗，只要治疗对路，大多也可以康复。3、包裹形成期：一般在发病3-6个月左右，此时脏壁层胸膜进一步增生肥厚，包裹内积液变得更加粘稠。包裹对正常肺产生挤压，肋间隙变窄，胸廓塌陷。到此阶段唯一有效的治疗方法是行胸膜剥脱术，术后患侧不会再次出现积液。

结核性胸膜炎并发包裹性积液，胸膜增厚，一侧胸廓塌陷，诊断明确，必须手术切除增厚的胸膜！基本上没有其它选择了！

胸膜结核瘤的形成有可能和以下因素有关，第一用药方案选择不佳，第二，感染的是结核耐药菌，第三，用药剂量不合适

你好，根据你的叙述和检查结果，建议去上级正规医院呼吸内科进一步诊治。祝早日康复！

你好！去三甲医院胸外科就诊。复诊查后尊医嘱正规治疗。择期手朮。定期复查。加螫营养。