病人于今年4月诊断为直肠癌。5月初上海仁济医院东院进行切肛手术。手术顺利术后恢复良好，并制定6次化疗5周放疗的治疗方案。舟山医院做化疗目前已进行完第四次化疗。但病人一直有抑郁、焦虑等心里问题。长期服用抗焦虑药物。现因化疗副作用等因素，焦虑越发严重，对任何事都不敢兴趣，身体状态萎靡精神状态极差。附第四次化疗前报告单。提问一：病人身心俱疲多次想放弃剩余化疗次数，寻找中医保守治疗方式，以减轻痛苦提高生活质量。是否可行。提问二：化疗药物奥沙利铂、希罗达与抗焦虑药物盐酸帕罗西汀片是否存在药物冲突？主刀医生也曾推荐过左洛复。

仔细阅读了您提供的资料，患者直肠癌术后。目前患者主要症状是化疗引起的副作用。一定要调整好心态，建议心理卫生科干预，同时中药调理，只要做完化疗，患者情绪会更好。

你好，根据你提供的病史，患者考虑为直肠癌术后 III期。这一期别根据指南是需要进一步放化疗的。化疗常采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶类，一般要求半年时间。期间可以服用抗焦虑药物。

陈先生你好，你是直肠癌手术后，目前正接受术后化疗和放疗。问题是伴有抑郁症，要引起家属足够重视。建议到三甲医院心理门诊，就医。在心理医生指导下，治疗抑郁症。防出意外。 你所提两个问题。一，放弃化疗，改服中药治疗。冲分考虑家属及病人意愿。决定权不在医生，而在于家属和病人。二，奥沙利铂，希罗达，与抗焦虑药，不清楚。請你问问心理门诊医生。 祝颂康吉！

根据提供的信息资料分析，这是一个直肠癌手术后的病情。目前化疗4疗程，从手术后病理结果看，需要进行预防性放疗，建议，1，化疗可以不做，都是预防性放疗需要做。2，病人抑郁，焦虑，是因对癌症的恐惧心理引起的，到当地心理咨询机构进行心理辅导，如果需要可以通过微医生联系我，我是国家二级心理咨询师。3，可以用中药调理身体，与化疗不冲突。祝福早日康复快快乐乐的高高兴兴的生活每一天。

如果焦虑症状明显用奥沙利铂联合卡培他滨也以考虑缩短化疗时间，最近的研究资料对比半年化疗效果差别不大，但没有写入指南，具体还需要更多的临床数据支撑。焦虑问题建议看精神科完善评分指导治疗，也可以加上中药治疗。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。从目前来看，建议化疗还是要接着做完，另外这种抑郁情绪最好去精神科看一下，同时包括有心理疏导方面也很重要，另外这个抗抑郁药药对化疗是没什么影响的。祝患者健康。

直肠癌根治术后，病理分期是IIIb，术后复发转移风险大，需要做辅助化疗和辅助放疗，以减少复发和转移率。多与病人交流、关心她、爱护她，告诉病人病灶已经切除的很干净，辅助治疗的目的就是减少复发和转移，达到治愈。已完成一大半化疗了，曙光就在前面，增加病人战胜疾病的决心！也谈谈疾病以外的病人感兴趣的话题。中药没有降低复发转移的循证医学证据，病人如果愿意服用可以同时辅助治疗，但不能取代化疗和放疗。

患者是一个直肠癌手术后，术后病理分期pT3N1M0。现行术后辅助化疗，放疗。在化疗过程中患者出现明显的焦虑症状。治疗建议： 1. 直肠癌术后进行辅助放化疗的程序是先行一到两个周期的化疗，后行放射治疗联合口服化疗药物卡培他滨，同步放化疗结束后，再行三到四个周期的奥沙利铂联合口服卡培他滨。 2. 患者术后进行辅助化疗，因化疗反应出现明显的焦虑症状。建议在行抗焦虑治疗的同时暂停化疗，而进行局部放射治疗。若能耐受，在放射治疗的同时配合口服卡培他滨，等放化疗结束以后，根据患者的情况再考虑是否行后续的化疗。 3. 需要表明的情况是，直肠癌术后辅助治疗中发挥主要作用是放射治疗，所以完成放射治疗是最根本的。 4. 在后续的放射治疗过程中，可以配合中药进行调理，改善患者的一般状态。

直肠癌术后需要全身化疗四到六周期，局部放射治疗，靶向治疗免疫治疗。抗焦虑药不冲突，直肠癌术后化疗奥沙利铂+卡培他放疗（盆腔淋巴结引流区45Gy+直肠肿瘤床区50-54Gy）靶向治疗呋喹替尼或者瑞戈替尼，可以休息调整身体。 中药调理扶正祛邪软坚散结，减轻化疗放疗副反应，改善生活质量，提高免疫力，抗复发转移，延长生存，肿瘤作为慢性疾病，与瘤生存，避免过度治疗。

你好，病人目前直肠癌术后，进行辅助化疗，另外出现精神状态不好，精神抑郁，口服药物效果不佳，两种药物一般不会冲突，不要紧张，如果效果不佳，可以换药处理，建议还是要坚持完成疗程，减少复发转移几率。祝好！