我朋友从去年10月到现在做的三次甲状腺彩超，现在医生说消融术没用，要做手术，不是良性的。辛苦各位医生帮忙看一下。

患者为女性，34岁， 发现甲状腺结节，建议患者定期复查甲功，超声检查结果TI-RADS分类4b，应该尽早行甲状腺结节穿刺活检，以进一步明确诊断及治疗，必要时行甲状腺肿物摘除，送检术中快速病理，明确诊断及治疗。甲状腺结节一般不用担心，多数为良性，只有少数为恶性，即便是恶性，也因为它是惰性癌，所以对整个机体影响比较小。平时注意休息，保证睡眠，戒烟戒酒，忌辛辣食物，适量运动，心情舒畅。

根据你的提问作出如下答复，希望能对你的病情会有所帮助。根据你的详细描述以及发过来的报告，甲状腺占位性病变应当手术切除最好。手术是安全可靠的，在指示下能切得非常干净。以上是我的建议，仅供你作为参考。

您好，甲状腺峽部5.3mm结节具有边缘欠清楚、纵横比大于1、内有细小钙化，三项不良特征！考虑恶性可能性约50一70％，建议穿刺细胞学检查，如为恶性应手术！

您好，根据您提供的彩超结果看，建议手术治疗。行甲状腺峡部切除术，术中冰冻，根据冰冻结果，决定手术方式。或者行峡部结节穿刺取病理，根据病理结果决定是否手术。

尊敬的女士您好，看了您的病情介绍和超声检查资料，8月10日的超声检查资料提示为甲状腺结节为4b，而4b的甲状腺结节，恶性的可能性较大。而甲状腺的恶性结节不适合做射频消融治疗，建议您应及时的进行手术切除治疗为好，术中首先做快速冰冻病理检查，根据快速冰冻病理诊断结果，确定精准的手术方案。衷心祝愿您手术顺利成功，早日康复！

首先所有的结节都很小，其次去年10月至今三次检查大小变化不明显。未见颈部淋巴结扫查结果建议继续观察，根据淋巴结情况，可半年复查一次彩超

你好，先做个穿刺病理检查，如果结果是良性，可以做射频消融，如果是恶性，不能做射频消融，需要外科手术。

三次甲状腺彩超，甲状腺多发结节，最重的达到TI-RAIDS4a或4b级。不知有无其他症状及甲状腺功能如何。4级为性质不明的可疑结节，根据恶性超声征象的多少又分为：4a级：具备至少一项恶性征象，恶性风险为5-10%。4b级：具备至少两项恶性征象，恶性风险为10%~80%。因此建议按医生说的办，进行手术或并在术中进行快速病理诊断决定良恶性后继续手术或术前先进行穿刺活检再手术。微创及消融不能解决。

先从b超的结果上来看的话，要考虑是甲状腺癌的，这种情况下，尽早的进行手术切除。你暂时不愿意做切除手术的话，可以先做局部甲状腺结节的活检，明确病理诊断。

您好，根据三个超声报告，高度怀疑恶性，不建议射频消融术，建议直接手术，而且不建议微创手术。手术中需要预约当场冰冻切片化验，看初步病理结果，必要时需要根治手术。