男，62。两个月来我肛门的肛管肿了，排便的时候自始至终要用力。粘膜被拉松（以前粘膜就松了，但不影响排便），现粘膜更松了，造成乙状结肠大便送不出来（粘膜梗阻）。怎么办？

你好，你这样的需要先做个肠镜检查一下，如果没什么大问题，可以吃点中药润肠通便，配合针灸治疗。

建议口服迈之灵片每次二粒每天二次，连续二周，消肿效果特好，消肿后大便就通畅啦…

根据您的描述考虑可能是肠脱垂，建议做钡剂灌肠造影以明确诊断，严重的肠脱垂是需要手术的。

根据你说的情况，如果直肠黏膜松弛严重，可以考虑pph手术，不是太严重的情况，可以考虑黏膜结扎术加消痔灵注射治疗，基本就是这两个方法，祝你早日恢复。

直肠粘膜脱垂多是长期顽固性便秘造成的，现在因为粘膜脱垂引起排便梗阻，首先要局部处理如温水清洗或用中药煎液薰洗，肛周按摩，口服抗生素，流质饮食，减轻局部水肿，缓解排便困难。其次如果不能缓解，可以分次切除部分脱垂的肠粘膜。待局部水肿消失后可以行脱垂粘膜切除吻合。同时加强缩肛提肛功能锻炼，还要从根本上解决便秘问题，我有一套比较成熟的治疗顽固性便秘的方案可以单独联系。

这种情况首先需要做个肠镜检查排除肠道的器质性疾病，如果肠镜检查正常，那么考虑功能障碍。建议进行排粪造影检查，明确直肠黏膜松弛或者套叠的程度再作处理。如果单纯是黏膜问题，可以手术治疗。建议平时高纤维素饮食，保持大便通畅及肛周清洁。