医生你们好，我叫***，我有结直肠粘膜慢性炎，距肛门50cm有腺瘤，因为我16年开过横结肠管状腺瘤，今年复发。我到医院去做了ESD手术但做到一半医生建议这个不好做需要用烫。我问医生这烫行吗？医生说这烫好了要3到半年要检查的，这意味着一直要复发的对吗？我呢要干脆把肠剪掉一段，我问医生，我这个肠到底这么做才安全。ESD和EmR有什么区别吗？

你好：1、内镜粘膜下剥离术（ESD)，在直肠上进行操作，手术操作要求高，手术时间长，风险大，稍有不慎就有可能引起肠道穿孔，而需要中转开腹。2、对于这种良性肿瘤，如果能够直接微波烧灼，是比较安全的，并且手术时间短，风险小，预后基本是一样的，剥离也未必就能够完整彻底。3、两者术后都要进行定期肠镜随访。医生说3-6个月进行肠镜检查，不是说每3-6个月就检查一次，是手术后3-6个月复查，看治疗效果如果。4、ESD也不能切肠，切肠需要进行形或腹腔镜手术的。5、ESD较EMR（内镜粘膜下剥离术）操作时间长、风险大、难操作。

你好，根据你的肠镜图片和描述你的结肠息肉是大肠侧向发育型肿瘤。大肠侧向发育型肿瘤是一种新类型大肠肿瘤，因病变形态及发生、发展上存在一定的特殊性，与一般的腺瘤不同， 癌变率较高，与大肠癌发生密切相关。可以行内镜下ESD或EMR治疗，ESD中文名称是内镜黏膜下剥离术，EMR中文名称是内镜下黏膜切除术，两者区别在于ESD适用于＞2cm病变，EMR适用于＜2cm病变。 你的病变手术过程中剥离困难可能是黏膜与黏膜下层不能能充分分离导致继续剥离困难，容易引起肠道穿孔，烫指的是对病变行氩离子凝固术。你一月后复查病变复发，如内镜下处理较困难，可以考虑外科手术彻底去除病变，以防止以后癌变。

首先管状腺瘤是良性病变，是安全的。有的人容易长。切了就好了。ESD和EMR都是治疗的手段，区别在于切口的深度。一个在黏膜下层，一个在黏膜层。这个你不用操心。医生把握。不用紧张和焦虑

如果是腺瘤，做ESD就可以，即使腺瘤复发，没有恶变的话可以继续做ESD。ESD是内镜下粘膜整块切除，是在EMR的基础上通过技术改进发展而来的，ESD较EmR先进。EMR是内镜下粘膜剥离切除，是通过剥离肿物一周的粘膜，然后用圈套器套扎切除，可能一次切不干净，需要多次切除。而ESD是一次整块切除，使用于消化道早癌的治疗。

这个主要是一个病情的复发的，有的肿瘤就容易特别复发，需要做什么就是有时候气断肠子？可能还会复发，还是知道这个肛肠科的医生的意见进行治疗吧