前面做过多次检查，怀疑肺腺癌转脑部

仔细阅读了您提供的资料，患者肺癌多发转移。建议介入微创栓塞治疗肺内肿瘤，控制肿瘤进一步发展，同时中药调理治疗，加强营养支持。

8月10日PET-CT结果可以确定是脑转移，基因检测结果是EGFR 20外显子突变，是对TKI耐药的基因。TMB低，微卫星稳定，预测免疫治疗效果不好。这种情况建议化疗+贝伐珠单抗治疗。脑部病灶放疗。

确诊肺癌，脑转移。建议：脑部病灶行SRS（立体定向放疗）。全身：紫杉醇+铂类+贝伐单抗。后考虑肺肿瘤原发灶放疗。加油

根据患者提供的信息看，其左肺下叶有一个直径2.3公分大小肿瘤，病理腺癌，无基因突变，和左额叶有一个直径约2公分的转移灶。治疗建议： 1. 根据提供的信息看，这是一个肺癌晚期，四期患者，而且没有基因突变，无法应用分子靶向药。但是原发灶和转移灶都是一个孤立的病灶，这说明经过积极治疗，预后会比较理想。 2. 其治疗原则，因为是4期患者，建议全身治疗与局部治疗相结合。 3. 全身治疗的方法有化疗和免疫抑制剂PD-L1。推荐化疗联合免疫制剂PD-L1联合应用。全身治疗每两个周期检查一下，若肿瘤不再缩小时，可及时的应用精准三维放射治疗技术针对病变局部进行治疗(因病变较小，采用立体定向放射治疗技术临床疗效最好)。 4. 化疗经过六个周期以后暂停应用，免疫抑制剂维持治疗时间不短1年。

您好！左下肺伴左侧颞叶两处病灶，肺穿刺提示腺癌，外周血做的NGS二代测序，EGFR20外显子突变，为EGFR抑制剂耐药突变。强烈建议：肺部病灶及颅内病灶手术治疗，还有治愈可能性。

你好，你这种情况尽快开始全身治疗。没有明确的好的阳性的靶向治疗的靶点，可以选择化学治疗或者联合免疫治疗。根据头部有没有症状和症状的轻重，决定是不是加做脑部的放射治疗。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。从目前这个影像学资料来看，脑部颞叶考虑是转移的可能性大，另外基因突变不是常规突变，这种可以考虑化疗加上免疫治疗，但是目前免疫治疗要自费的，后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝健康。

你好，根据你所提供的病史，患者肺占位穿刺活检考虑是恶性肿瘤，建议进一步行免疫组化，明确病理分型。同时进行肺癌全基因检测，如果驱动基因阳性，选择相应的靶向药物治疗。如果驱动基因阴性，可以考虑化疗联合免疫治疗。化疗方案根据病理分型进行选择。如果有头颅症状，可以进行局部放疗。

你好，病人目前诊断肺癌脑转移，有病理证实。经过基因检测结果，提示相对属于少见突变，可以考虑使用靶向治疗，但效果不是很好，但是病人还是获益的。可以选择二代达克替尼或阿法替尼治疗。脑转移可以联合局部放疗。祝好！

肺腺癌，肺内转移，脑转移，无合适靶点，也不适合免疫治疗。培美曲塞联合铂类＋贝伐单抗，若脑控制差，可以脑部局部放疗。