5岁女孩，大便一直很硬。最近大便出血，而且大的时候痛，猜测可能是肛裂，如何处理？对于大便硬，可否服用乳果糖改善？对于肛裂，可否使用马应龙？

你好！很高兴为你解惑！宝宝这是便秘。 便秘，什么是便秘，简单的说就是大便几天不解或者一次排便长时间解不出来。 什么原因可以引起呢？ 一般引起便秘的原因很多，最常见的就是下面几种。 1，宝宝的水分不足，因为宝宝在水分不足时会导致肠道对水分重吸收增加，导致大便干结，不易排除。 2，进食量少，因为大便至少要进入乙状结肠（就是左下腹部）下段甚至更低，才会引起便意，宝宝进食少了，大便少了，肠道蠕动就相对较慢，大便在肠道待的时间就相对较长，肠道重吸收就会增加，从而使大便干结不易排除。 3，进食食物太过精细，大便是什么，大便就是食物残渣，食物太过精细，大多被消化吸收，剩下的东西少了，大便就少，大便少了，后期变化和进食少引起便秘是一个道理。 4，胃肠功能紊乱，肠道蠕动是有顺序的，但是如果肠胃功能紊乱了，肠道蠕动功能就乱了，就会影响肠道排便的能力，也会引起便秘。 5，还有少部分宝宝，因为玩耍忘记排便，是什么意思呢？就是本来这个时候有便意，但是由于玩耍得太高兴了，不愿意离开排便，时间长了，肛门括约肌麻痹，就没有了便意，这样粑粑就在肠道里面待着，大便中的水分也在不断的被肠道吸收，从而大便干结，更不易排除。宝宝排便疼痛，更不愿意排便，从而恶性循环。 那么怎么样处理便秘呢？ 一般发生便秘，1，从饮食上调节，就是，多饮水，多吃含纤维素高的食物（比如：绿色蔬菜、水果等）。2，养成宝宝定时排便的习惯，就是到时间了叫他排便（可以“斯”粑粑），即使本次不解，也要有这个过程，时间长了，宝宝就会养成习惯。 3，药物治疗：服用肠道调节剂（益生菌），恢复肠道蠕动功能的药（小儿醒脾养儿颗粒、小儿肠胃康颗粒、四君子合剂等），软化大便的药（乳果糖口服液）。

可以用乳果糖，但最主要的还是要改善饮食习惯。多吃水果蔬菜

可以吃乳果糖，如果是肛裂，涂红霉素软膏，不用马应龙。儿童便秘大多是功能性，建议多吃蔬菜，水果，蛋白质，碳水化合物类搭配合理，多运动。

大便干结1.多喝水，2.多进食粗纤维的食物，3，适当运动，4，药物，如益生菌，可以用乳果糖。 肛裂可以用马应龙。

排便的调整就是两个方面，第一，要培养良好的排便习惯，每天1到2次，这个是需要大人去训练的。第二就是饮食结构，注意多食用粗纤维的蔬菜水果。多喝水。少食肉类和热性，辛辣，油炸食物。乳果糖效果不明显。肛裂可以不用药，不用马应龙，也就可以用红霉素软膏即可。

肛裂是一种常见的肛肠疾病，治疗首先要从饮食上面，饮食要注意清淡，多吃新鲜的水果蔬菜，多喝水，少吃辛辣刺激的食物，要保持每天的大便通畅。 其次是药物治疗，初期的肛裂，可以用温水坐浴（芒硝30克，半盆水）肛门，还可以涂痔疮膏（可以应用马应龙，但我更建议应用灭火埃希的松乳膏）缓解肛门的括约肌和炎症，促进伤口愈合。 养成每天定时排便的习惯，保持大便通畅！收缩肛门。每天有意识地做3－5次肛门收缩，可增强括约肌功能，促进局部血液循环。或按摩肛门、肛门按摩可改善局部血液循环，不要久坐。坚持每天便后用热水坐浴促进局部血液循环，不要久坐，久蹲，久站. 可以应用乳果糖，但是要减量！

肛裂的可能性还是蛮大的 乳果糖可以吃，不过主要还是饮食调理，蔬菜水果要多吃 马应龙药膏也可以用，建议晚上睡前，以及大便前后都用，用小棉签涂到肛门里面，用药时间长一点