男56岁'发病时心慌胸闷，心跳加快感觉就像心要蹦出来一样，有一年多时间，发病吃速效救心丸一个多小时慢慢好转，心脏彩超说左心房略大，查的心脏造影心血管是好的，动态心电图也没查出问题，请问还需要查什，是不是心脏病

你好！去三甲医院心内科就诊。查24小时心电图。心肌酶。心功能。胸片。对症治疗。定期复查。

你好，根据你的描述及检查结果考虑阵发性心律失常，建议在发作时做心电图检查，不发作时检查是正常的。

你好，很高兴为你解答问题，建议你在发作频繁的时候做个24小时的动态心电图。

胸闷心慌发作时心电图做了吗？做动态心电图时有没有胸闷心慌发作？还是要考虑心律失常可能性大，建议复发动态心电图检查，必要时植入心电监护仪或直接心脏电生理检查。假如胸闷心慌发作时心电图还是正常的，那要考虑是不是心脏神经官能症了，建议心理门诊就诊。

考虑，冠心病微循环障碍。冠脉微循环是指由直径小于200um微动脉、毛细血管和微静脉组成的微循环系统。微动脉管壁含有平滑肌细胞，在神经和体液因子调解下产生舒张和收缩活动。微循环网是冠状动脉主要的阻力血管床和心肌代谢场所。微循环发生障碍后，血流缓慢、血流不畅、血脉瘀阻，这是导致冠心病的重要因素。 目前临床实践中，冠状动脉造影结果是冠心病诊断的“金标准”，即冠状动脉小于或等于50％ 狭窄诊断为冠心病。小于或等于70％狭窄可进行PCI治疗，即阻塞性冠状动脉狭窄是冠心病第一发病机制。研究表明，冠状动脉痉挛是冠心病发病又一途径，这些病人的冠脉血管可以是正常的，在发病时血管发生了痉挛，导致心绞痛和心肌梗死。随着研究深入，人们逐渐发现冠脉微血管功能障碍在冠心病发病中也起到了举足轻重的作用。心脏发生微循环障碍引起心肌供血不足，产生胸闷、心慌、心律不齐、心绞痛等冠心病症状，甚至发生心肌梗死。临床实践中，应充分考虑到冠脉微循环障碍对冠脉血供、心肌代谢的影响，积极干预改善患者生活质量和预后。我是心内科医生，有事及时和我联系。

发作时马上医院检查心电图，或者频繁发作的时候检查动态心电图，可能会捕捉到问题所在。听起来像阵发性室上性心动过速，因为是阵发性，所以没有发作的时候完全捕捉不到异常心电图表现。建议心内科定期随访。

结合你的症状和检查，考虑心脏神经症，冠脉造影都没发现动脉狭窄，临床症状持续时间过长，尽管表现类似心脏病，但不会诊断冠心病的。建议自我评价一下你的心理情绪方面。建议放松心情，不抵触抗焦虑药物的话可以服用黛力新等药物，然后观察症状变化。

你好，根据你的症状，有可能是阵发性室上性心动过速。建议到医院心血管内科，做食道调搏或者直接做心脏健生理检查。如果能够明确诊断是阵发性室上性心动过速，可以做心脏射频消融手术治疗。祝你早日明确诊断。

你好，不知道你发病时心率是多少。根据你的叙述和检查结果，考虑是心脏的问题但目前没有检查出来，不知道多久发作一次。建议：暂时观察，等发作时（毕竟1个小时才好），再去正规医院心内科进一步诊治。祝早日确诊，早日治疗，早日康复！

背动态心电图的时候有发作吗？突发突止的快速心律失常，可能是室上速，也可能是阵发性房颤，最好能在发作的时候抓到心电图，这样才好确诊。下次在发作可以试试按摩颈动脉窦（具体位置可以百度），如果可以马上缓解，那室上速的可能性就很大，一般也没有特殊处理。可以小剂量服用倍他乐克（心率不慢的话）。