主动脉瓣异常伴中度反流，请问需要手术吗？目前症状就是心率过快，其他无异常，目前26岁，并不大想手术治疗，担心风险

作为一个工作了20多年的心血管科医生来说，很慎重，很负责任的告诉你尽快手术，因为你这种先天性的畸形本身对心脏已经造成了足够的损害，如果再拖下去，新功能一旦发生了周末期的变化之后是不可逆转的，就算你那个时候想起来开刀效果会很差，那么你后续的寿命也好，生活质量也好，就会大打折扣。不要以为自己年轻，所以说可以再挺一挺拖到以后再开刀，害怕他有什么后遗症，或者是对你后续的生活工作婚姻等等造成严重影响，如果你拖时间长了不开，后面的影响才更大，正是因为你年轻，所以在你现有的新功能还可以的情况下早点开，对于你后续的获益才最大。

先天性心脏病，二叶氏主动脉瓣 重度关闭不全。建议做食道超声。可以做主动脉瓣置换术。。。。。。。。。。。。。

从您提供的超声心动检查：主动脉瓣中-重度发流，您现年轻，心功能正常，应尽早手术治疗，目前心率快，可服倍他洛克治疗

你好，您这种情况属于先天性主动脉二叶瓣，因为你看非常年轻，我建议您需要进一步就诊广东省人民医院心内科做经食道心脏超声主要是准确判断主动脉瓣。主动脉瓣是心脏左心室射出血液到主动脉的通道，犹如家里进出楼道的房门。正常状态下这个房门是由三个门构成的，保证房门打开或者关闭时严丝合缝，没有血液从缝隙当中流出去或者流入。 心脏超声提示先天性主动脉瓣二叶瓣，也就意味患者的房门是由两个门所构成的，少了一扇门，这种情况下方面就出现了房门关不拢。因为主动脉压力大于左心室，大量的血液会从主动脉经过主动脉瓣重新进入到左心室，左心室容量始终处于高容量状态。如果复查后的心脏超声仍然提示属于中度反流，但目前是不需要手术的，需要密切的观察病情的变化，建议每半年就要做一次心脏超声，一旦发展到重度反流，就需要进行瓣膜置换术。

患者为男性，25岁，主动脉瓣二叶化畸形，主动脉瓣中-重度反流，升主动脉未增宽。这个需要彻底检查，可以复查心脏超声，或患者有晕厥等表现，则必须要手术治疗，需行主动脉瓣膜置换。心率增快是其中得表现之一，可以口服倍他乐克干预。手术治疗是必需的，一定在心功能良好的情况下行手术，千万别等到心功能不佳时，会明显增加手术风险，得不偿失。平时注意监测血压，注意休息，避免辛辣刺激性食物，保证睡眠，戒烟戒酒，适当活动。

男性，25岁，主动脉瓣和二尖瓣返流，考虑主动瓣为先天性二叶瓣，二尖瓣脱垂，心脏彩超示左室内经为正常高值，EF正常1，目前暂时不手术，但迟早需要手术换瓣，一旦左室扩大，必须手术。2，可以服一点改善左室重构的药，如倍他受体阻滞剂，ACl类药。

男性，26岁，心脏瓣膜病不知道你这个检查在哪里做的，建议再找一家大医院复查心脏超声，如果结果一致，建议尽早手术。

瓣膜病，反流较重，左心室较大择期手术，尽快明确是否为二叶主动脉瓣

无症状主动脉瓣关闭不全，检查并未达到上述指标，如何处理。一般主张，LVESD50-54mm，应每半年随访一次，LVESD45-49mm，则每年随访一次，45 mm则每两年随访一次，如果左室大小达标或出现左室功能不全者，应予以手术。目前你的情况以观察为主，定期复查心超，定时心胸外科门诊随访即可。

你很不幸，年纪轻轻就有心脏瓣膜疾病，虽然现在你的“左室射血分数”目前还正常，但是由于你的主动脉瓣膜有“中-重度返流”（左心室收缩期向主动脉内排出的血液在舒张期又返流回来,而返流回来的血液加上正常需要从左心室排出的血液就增大了左心室的负担，时间长了就会造成左心室肥厚、扩大），所以手术治疗是必须的。你现在的心跳过快，实际上就是心脏的一个代偿反应（比如一次心室收缩可以排出的血液有70毫升，正常人每分钟心跳60次，就可以排出4200毫升的血液，而你的心脏一次收缩排出的血液有20毫升返流回来，如果要维持每分钟4200毫升的排血总量，则每分钟心跳至少要84次（4200除以50），这就是你的心跳加快的主要原因；为了及时逆转你的心脏返流的情况，建议你及早手术治疗。