女 2岁北京市

2020.09.04

2岁小孩椎骶部附近交界性组织细胞源性肿瘤，4/4/4大小，北大人民医院不接小孩，上海长征医院不收小孩。现在天坛脊柱脊髓科和三博脊柱脊髓科可以做这个手术，但是术后大小便基本没了，行走也有可能影响。这么大的肿瘤能不能不手术直接做质子，效果如何，大家给个意见或者建议

医生回答

刘强 | 主任医师

三甲

广西医科大学第一附属医院外科

问TA

只能采用手术为主的综合治疗手段，确实是高风险，可能并发症比较多的手术！

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赵乃琤 | 主任医师

三甲

南京市儿童医院内科

问TA

孩子这种情况这个肿瘤可能需要手术治疗，质子治疗可能效果不好，医生告诉你的是手术之后的最坏的并发症，

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陈强 | 主任医师

三甲

南方医科大学南方医院关节与骨病外科

问TA

你这个情况考虑是骶部肿瘤，可以考虑放疗后缩小肿块，再手术治疗，或者考虑冷冻治疗

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李钟奇 | 副主任医师

三甲

安徽省立医院（总院）骨科门诊

问TA

腰椎骶椎均有累及，所以若手术彻底切除，骶神经必然会损伤到，会影响大小便，所以你的担心是可以理解的，从片子和病理来看，还是建议手术治疗，手术注意神经保护，骶2单侧神经保留，即使骶3以下全切也问题不大，大小便功能不受影响

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王洪真 | 主任医师

三甲

日照市中医医院肿瘤一体化诊疗部

问TA

儿童腰骶部肿瘤过大，争取手术切除根治，可能影响功能，放疗不敏感，不能手术切除考虑质子治疗。中药调理扶正祛邪软坚散结，减轻化疗放疗副反应，改善生活质量，提高免疫力，抗复发转移，延长生存，肿瘤作为慢性疾病，与瘤生存，避免过度治疗。手足麻木黄芪桂枝五物汤

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王学山 | 副主任医师

三甲

泰安市中心医院儿内科

问TA

您好，孩子2岁，骶前交界性组织细胞源性肿瘤，肿瘤比较大，建议手术根治切除治疗，手术可能有并发症，比如大小便失禁。质子治疗，可能下一步放化疗时间更长，孩子可能更遭罪。祝宝宝健康快乐。

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亓向同 | 副主任医师

三甲

泰安市中心医院脊柱外科

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这种部位的肿瘤很难彻底治愈的，手术切除很可能是会导致以上情况的。可以咨询放疗科看一下适合哪一种放射治疗方法，有很多种的。

回答于 2020-09-04

齐骥 | 副主任医师

三甲

山东第一医科大学第二附属医院儿内科

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腰骶前肿瘤，4×4厘米，较大，不做手术可能效果不好，手术风险也很大，家长需和主治医生商量权衡利弊，决定治疗方案。

回答于 2020-09-04

陈永朝 | 副主任医师

兴山县人民医院小儿内科

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肿瘤体积大，不做手术治疗好是不可能的。建议听天坛医院专家的意见治疗。

回答于 2020-09-04

于惠芹 | 副主任医师

三甲

烟台毓璜顶医院儿内科

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长得部位治疗有点难，动了神经会影响功能。有些问题要捡主流，活命是主要的，其次是康复训练了

回答于 2020-09-04

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊