患者男今年60岁，从事体力劳动，平时饮酒较多，最近两三年时常感到髋骨疼痛，吃完止疼药会好一段时间，之后还会反复，平时可以正常行走，于昨日检测：“双侧髋关节对应关系存在。左侧股骨头表面欠光整，股骨头斑片状异常信号，延及股骨颈，边界模糊，T1WI呈低信号，脂肪抑制T2WI呈高信号；股骨头、颈部周围窄带状积液信号环绕，厚处约0.4cm。右侧股骨头前、后部皮质下分别见一斑片状异常信号，T1WI中心高信号、边缘低信号，脂肪抑制T2WI呈高信号。双侧髋关节周围肌肉、软组织未见明显异常信号。印象：符合双侧股骨头缺血坏死，左侧为著并左髋关节腔少量积液”请问这是股骨头坏死哪个时期，怎么治疗，费用多少，谢谢

你好从你描述的情况以及核磁报告看至少应该在二到三期。可以减少负，重减少走路。采取一些保守治疗的办法。如果持续进行性加重，关节出现了塌陷的情况，就需要做关节的置换，关节置换的费用因为人工关节的费用不同，所以各个地方的费用是不一样的。

唉，都是喝酒惹的事儿，长期，大量喝酒就会引起股骨头缺血性坏死。诊断基本是明确的。治疗主要的办法就是手术换股骨头。股骨头有国产的，有进口的，各地价格不完全一样，你在当地骨科去咨询最好。

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！建议采用冲击波治疗。

你好，这种情况需要提供片子看一下才能准确判断的。从报告单看左侧为三期+，右边为二期，考虑是长期饮酒导致的。建议左侧行关节置换术，右边行髓芯减压植骨术，戒烟戒酒避免负重。

诊断为双侧股骨头缺血性坏死，左髋关节炎可能；未见影像资料及骨盆平片，据报告描述，可能Ficat分期左侧III期右侧I-II期；现患者才60岁，治疗：1、可先保守治疗一段时间，减少负重行走、禁饮酒，及活血等治疗；2、如疼痛明显，可手术治疗，左侧可行全髋关节置换术，右侧先保守保髋治疗以后看预后情况决定进一步治疗方案；供参考！

从症状和检查的描述看，符合股骨头缺血性坏死，与长期饮酒关系大。没有看到片子，还不能确定坏死的分期，估计达到二期，如果关节面塌陷则为三期。治疗方案：人工全髋关节置换。根据人工关节的费用不同，总费用有差异，人工髋关节分国产和进口两种，具体的材料又分金属股骨头，陶瓷股骨头（又分黄陶：脆性大，易碎，价格稍低。粉陶：忍性好，不易碎，价格稍贵）。髋臼内衬分聚乙烯内衬：不耐磨，陶瓷内衬：耐磨。手术方式分人工股骨头置换，人工全髋关节置换。又分生物型人工全髋关节，骨水泥型人工主髋（用于年龄大，骨质疏松的患者）。价格上国产人工全髋关节2万左右（髋臼内衬为聚乙烯），4万左右（头、内衬都是陶瓷）。进口的人工关节价格三万多至六万左右。另加住院手术费。

针对病人提出的问题，给予如下答复：根据病人的病史和临床症状，结合影像学特点，诊断为股骨头坏死II期。

年龄60岁，股骨头坏死，后期可能就是换人工关节了！关节价格有多种可以选！

这种情况发生一般需要手术治疗，保守治疗只是拖延时间而已，晚期效果都不好，现在手术方式很多，早期可以保髋关节治疗，晚期就需要人工关节置换了。现在的私立医院治疗股骨头坏死的很多，但是远期效果不好，可以试一试。

股骨头形态发生改变就是4期。如果疼痛不严重，可以减少负重减少活动。你可以做微创治疗。如果疼痛严重，可能就需要做关节置换了。