男孩9岁半，2017年12月初得过敏性紫癜腹痛住院13天，出院5天后复发又住院11天出院，回家后断断续续出红点点不多，一直到2018年4月初不起红点点，开始起青色和红色大小不一的淤斑，下图一是上个月起的一个大的红斑去医院检查医生断定为结节性红斑，做了结节性红斑系列的各项检查都没有问题，叫回家观察也不吃药，除第一张图以外的几张图是断断续续几天起几天又消，又时小一点的第二天就没了，做为家长很是担心着急，忘医生能给个好的方案好尽早治疗，万分感谢🙏？，

男孩9岁，去年12月诊断过敏性紫癜，之后反复皮疹。图片上看，孩子皮疹仍考虑过敏性紫癜，此病多由过敏、感染等诱发。症状可反复出现，持续数月甚至数年。 此病如果仅有皮肤症状，可用氯雷他定、维生素C、钙剂，抗过敏、改善血管通透性治疗。皮肤紫癜合并关节肿痛、呕吐腹痛、消化道出血以及大量蛋白尿等需要住院。建议查过敏原、链球菌抗体、尿常规等。尽量避免接触或食用过敏物质。结节性红斑多见于中青年女性，儿科少见，暂不考虑。

考虑结节性红斑，建议口服复方甘草酸苷片，外用喜辽妥早晚各一次

先明确一点，皮疹有无疼痛，从皮疹看，突出皮肤表面皮损，结节性红斑为多发于小腿伸侧，皮下疼痛性结节，所以不符合结节性红斑诊断，从图片看，若有瘙痒，考虑丘疹性荨麻疹可能性更大。

建议去正规医院皮肤科或者儿科进一步就诊明确原因。

划重点 1 皮疹损害不重，不要过度治疗 2 反复查尿常规，至少一周一次晨尿，没有血尿和蛋白就好 3 少吃或不吃鱼虾等动物蛋白 4 皮疹严重，口服点开瑞坦或者短期口服小剂量强的松 尿如没事，预后是好的，这最重要

您好，很高兴为您解疑答惑。根据您的描述，结合图片，初步考虑结节性红斑。 指导意见:1.清淡饮食，忌食辛辣食物。 2.注意休息，保持充足的睡眠。 3.忌热水烫洗，少搔抓。 4.抬高下肢。 5.西替利嗪分散片，1片，每晚一次，维生素C 1片，一日3次。 6.丁酸氢化可的松软膏外用，一日2次。 7.青霉素静滴7~10天(慢性扁桃体炎，咽炎)。 ★若病情加重请及时去当地医院就诊，具体用药以及治疗方法和剂量以当面医生确定为主。希望为您带来帮助，祝您早日康复