我父亲，68岁，1月21号已手术，浸润性肺腺癌T1Cn0m0，实体型（60%）腺泡型（40%），肿瘤可见神经侵犯，ki67(热点约占50%）；基因有突变无靶向药。目前手术恢复还不错，其身体左肾重度积水，冠动脉有堵塞未放支架但一直吃药，请问我父亲这种情况 需要化疗吗？若需要一般几个疗程？初步方案是？谢谢🙏

虽为早期肺腺癌，但实体型占比高，有kras突变，ki67高表达，有神经侵犯。建议术后辅助化疗，如果肾功能不好，可单药培美曲塞化疗4-6个周期，副作用比较小。如身体情况允许，培美曲塞加一个铂类联合化疗。

你好，你你父亲做了肺腺癌根治性手术，术后病理分期早为I A期，复发转移风险比较小。尽管有不良因素，根据诊疗指南，术后不需要做辅助化疗及辅助靶向治疗，因为不获益。更何况你父亲身体状况不佳，肾、心脏均有问题，所以做化疗只会带来负面影响，不建议做。以后做好定期复查。其实他的心脏和肾脏问题是目前主要问题，更加需要关注、治疗。

根据提供的信息资料分析，这是一个左肺结节手术后的病情。手术后的病理是腺癌。病人有左肾积水，建议，1，进一步检查，看看能否进行手术解决左肾问题，确诊肾积水的原因。2，可以进行化疗3—5疗程，巩固手术治疗。祝福早日康复

你好，目前术后病理明确，T1cN0M0,可见神经侵犯，并Ki6750%，但目前肾积水，肾功能，心功能差。目前可以考虑单药化疗，建议培美曲塞二钠单药化疗。注意肾功能情况。

你好，病人目前诊断肺癌早期，经过手术治疗，术后病理结果为腺癌，有神经侵犯，无淋巴结转移，但是只看到一个淋巴结结果，这个情况建议最好还是做辅助化疗，一般4-6周期，建议4个疗程就可以了。祝好！

病史详阅，68岁男性，左下叶肺癌术后17天，临床病理分期I期（T1N0M0），属于比较早期肺癌。但是病理诊断腺癌，实体型癌占60%，神经侵犯阳性，说明肿瘤恶性程度比较高，且具有复发之有高危因素。需要做术后辅助治疗。因为没有正向基因突变（Kras基因突变属于耐药性基因突变），所以不能做靶向药物治疗；免疫治疗需要做pd-l1检测，有免疫检查点才能考虑，目前暂不考虑。那么就只有考虑术后辅助化疗4个疗程。方案可以考虑PP（培美曲塞+顺铂）或者TP、GP等方案。至于冠心病在治疗过程中留意并给相应处理就行。祝早日康复。

恭喜你父，不幸之中万幸，术后病理属于早期的，虽然说神经侵犯属于复发的风险因素，但不是必须后续治疗的指征。如果实在不放心的话，可考虑用pD1免疫药吊瓶治疗，一般副作用不大，有可能降低复发与转移

你好！结合术后病理分期较早，属于早期肺癌术后，1A期，预后比较好。按照最新指南推荐，1A期肺癌术后不需要化疗，术后两年之内每三月复查就好。

术后病理提示分期为1a期，根据病理分期可以术后不化疗，但是有神经侵犯，建议化疗4个周期，用培美曲塞联合奈达铂，做好术后定期复查，注意多锻炼身体，保持良好心态，不熬夜，不吃辛辣刺激性的食物。

你好，目前看肿块很小，比较早期，复发风险不大。而且本身体质差，不需要化疗，定期复查就行了