小细胞肺癌，右上切除术后一月，复查头MRI，胸增强CT。1.头部是有转移可能吗？接下来怎样确认？2.胸CT看起来还好吧，术侧少量积液是正常还是可能有问题？附图：头MRI报告，胸增强CT报告，术后病理，术前PETCT，选取几个头部MRI影响。

你好，根据你所提供的病史，患者考虑为复合性小细胞肺癌术后。该类型肺癌恶性程度非常高，容易转移。术后要EP方案进一步放化疗。颅内病变目前尚不能肯定是否是转移灶，但是需要每两周期进行全身复查，包括头颅磁共振骨扫描肝胆胰脾彩超等等。胸腔积液是术后改变属于正常的。

脑转移需要放疗，放疗控制病灶，追查脑核磁共振增强，

你好，感谢你的信任，我是刘医生，一般头颅是否有转移通过头颅MRI可以确认，目前没有，小细胞肺癌治疗主要是放化疗和免疫治疗，后面可以关注我，有问题或者不懂可以发给我。祝健康。

你好，病人诊断肺癌术后，病理结果为混合性，小细胞肺癌合并大细胞成分。术后复查结果，没有发现脑转移情况，不要紧张，这个肿瘤容易发生脑转移，但是目前没有依据，术后需要辅助化疗，定期复查随访，祝早日康复！

你好，仔细看了结果，目前脑部转移不明确，建术后局部放疗+化疗。

你好，仔细阅读你提供的资料，非常理解你此时的心情。目前诊断明确为小细胞肺癌术后，根据术后病理报告，应该进行4周期IP或者EP方案化疗。1、头部病灶不考虑转移，建议随诊观察，定期复查。2、术后CT显示胸腔积液少量，考虑手术所致，3～6个月会可以慢慢恢复。化疗结束后需要定期复查，因为小细胞肺癌预后不良，生存期短，极其易于出现局部复发及远处转移。如有其他不明白之处随时联系我吧！

您好！根据您提供的资料来看，目前没有发现转移。术后少量积液是正常，会逐渐吸收。颅脑没发现转移。建议术后辅助化疗4-6周期，无靶向治疗指征，定期复查。

从你提供的资料分析，小细胞肺癌手术后，有淋巴结转移。目前没有明确脑转移。定期复查脑部磁共振增强扫描，胸腔少量积液是术后正常的反应。建议按照标准方案EP方案化疗6周期，复查评估疗效后，可以脑部预防性放疗。

垂体微腺瘤没说脑部转移。小细胞肺癌混合型，局限期，脉有癌栓，侵犯脏层胸膜，建议术后以EP化疗配合放疗。如果身体情况好可以同步化放疗，如果不太好可以序贯治疗，可以配合中药治疗。

右上肺复合型小细胞癌术后，淋巴结有转移，无基因突变。建议：按国际指南，EP方案化疗6程，放疗（右肺门、纵隔区）。脑部预防性放疗，减少脑转移发生。祝顺利