男、64岁，这两天晕眩得厉害，尤其起床时和躺下时更晕，第一天晕得起床时有困难，去医院就诊诊断是脑梗，脑萎缩，需要住院挂水一周（验了血没有糖尿病）、请问这个病情是否严重？后续需要如何治疗？平时生活中需要注意什么？

根据您说的情况及辅助检查分析如下，目前看问题不大，头晕几种可能性，你大体看一下。1脑血管病引起，一般三高，家族史，心脏病史，建议头核磁检查，阿司匹林，刺激胃注意点。阿托伐他汀治疗。 2周围性眩晕，不是脑子引起，多是前庭原因或者耳部原因。甲磺酸倍他司汀片和平眩胶囊治疗 3感冒也可以引起。建议抗感冒治疗。莲花清瘟胶囊和清开灵预防感冒。 4焦虑睡眠不好也可以引起。建议抗焦虑睡眠不好治疗，唑吡坦一片晚上，阿普唑仑晚上一片。 建议按照第一种方案治疗看看。

头晕原因很多：可以与血压、脑血管功能、心血管疾患、耳石症、睡眠、情绪等有关，您目前考虑是脑供血不足伴，可以服用天舒胶囊+氟桂利嗪，如果合并睡眠不好、情绪不稳，症状可能会持久，且易复发。1.如果症状改善不明显，需要做一下眼震电图，排除耳石症；2.头颅CT显示有些腔隙灶，可以进一步做一下头颅核磁，更为明确；3.不要熬夜、情绪放松、注意休息、多喝水、监测血压。

患者，男性，64岁，眩晕原因待查。结合病史，考虑耳石症，后循环缺血，高血症等可能。建议：1.口服敏使朗改善症状，2.若有条件到耳鼻喉科手法复位3.进一步查血脂，颈部血管彩超。4，可以口服拜阿司匹林，立普妥针对腔梗二级预防，5.进一步行头颅磁共振检查，若有急性脑梗则需要输液，否则不用输液。

头晕的确考虑与脑动脉硬化供血不足有关，与脑梗塞没有直接关系，病情尚可，建议到上级医院查头颅核磁共振及血管成像，看看有无脑梗塞及脑血管狭窄，查颈动脉彩超看看有无颈动脉硬化斑块，可以输液，配合西比灵，甲磺酸倍他司丁及脉血康胶囊等药物治疗，如果有动脉硬化，可以配合硫酸氢氯吡格雷和他丁类药物预防血栓，平时注意休息，保证充足睡眠，戒烟戒酒

头晕可能有以下几种原因：第一、良性阵发性位置性眩晕，是前庭周围性眩晕最常见的类型，头晕和体位变化有关，是内耳平衡器官、耳蜗功能紊乱所导致的。第二、后循环缺血，包括脑供血不足以及脑干小脑梗死等缺血性疾病，患者头晕可以是持续性，也可以是阵发性，一般不伴有自主神经功能症状。第三、小脑病变，包括小脑占位、小脑炎症、小脑出血、小脑萎缩等。第四、其他周围性眩晕，比如突发性耳聋、前庭神经元炎、外耳道疱疹等。第五、贫血、低血糖、体位性低血压、各种类型心脏疾病等也可导致头晕。对头晕的患者，应详细了解病史和作全面的体格检查，必要时应做听力检查、前庭功能检查、眼底检查，并适当选做脑脊液检查、头颅或颈椎X射性摄影、心电图、脑电图及颅脑CT扫描等以查出病因。头晕头昏一般来讲还要针对病因的治疗，最主要的还是一个大脑供血供氧的不好引起的。如果症状比较重的，可以吸吸氧，再一个进行一些针灸，理疗。再一个西药里面的扩张脑血管的药物，西比灵，麦角林还一个营养神经的药物。再有还有一部分病人是由高血压引起的。进行一个降压的处理，症状就可以改善。再有一病人可能是由于贫血针对病因治疗就可以改善治疗。你的病情不严重，建议首先做一个头部和颈椎核磁检查！

眩晕和体位改变有关吗？持续多长时间缓解？是几秒钟还是几小时？伴有恶心呕吐，排便感吗？有没有耳鸣听力下降？这是第几次发作？考虑周围性眩晕，如果和体位改变有关并且持续一分钟以内考虑耳石症，有耳石症需要复位治疗，不方便复位没有药物过敏史的话晕时可以口服敏使朗2粒每次一天三次共一周，西比灵一粒睡前口服三天。

你好！头晕发作持续多长时间？每次发作都和改变头位有关吗？比如起床、躺下会诱发眩晕。考虑眩晕发作为位置性眩晕可能性大。颅脑CT提示的腔隙性脑梗塞，需要戒烟，查找脑梗塞危险因素。建议完善颈部血管彩超、血脂、心电图，做好卒中二级预防。针对眩晕可使用抗晕动药物或复位操对症治疗。

眩晕，体位变化明显，颅脑CT检查腔隙性脑梗死，影像学检查不严重。建议神经内科就诊，进一步检查经颅多普勒超声及颅脑核磁共振检查，给予阿司匹林及倍他司汀等药物治疗观察。

患者您好：根据以上资料，目前当地医院主治医师的诊断和治疗都是符合规规范的。您的这些症状就是脑缺血缺氧所致。但是为了进一步了解病情，您最好做：1）做颈部核磁血管造影（MRA）或CTA，2）如经济情况较好、还应该做头部（MRA） 。以上均有助于指导治疗，做到精准诊断和精准治疗、以及个性化治疗，疗效及预后会更好。3）您这种病情不算严重的。不必紧张。4）待您的症状缓解后，应该有良好的心态和作息时间，每天做适合自己的运动。5）饮食应该控制，去掉不良嗜好、如烟酒和控制手机及电脑的使用时间，不能太长。6）保证每天23点前睡觉。7）不要多管家里的闲事。供您参考。如有疑惑可再咨询我。谢谢！

从简单的描述看首先应该明确有没有腔隙性脑梗死，建议查头颅核磁，第二应该做位置试验明确有没有耳石症，最后建议如果是耳石症最佳治疗是耳石复位。