你好，我偏胖，180、86公斤，尿酸和血脂高，想减肥减重，最近看到说生酮饮食方法好像对降血脂、减肥、甚至尿酸都有帮助，可以减轻体重。但是我担心这种方法会摄入较多脂肪，而高血脂按照我以前的理解是要低脂饮食，而且不知道对于这种饮食调整，摄入脂肪较多尿酸会不会增高，会不会有脂肪肝？但是减肥又可以降低内脏脂肪含量。所以希望能专业的医生来解答。

生酮饮食仅仅适合于短期快速使体重下降，而并不适于长期稳定持续地减肥。 另外，有研究发现，生酮饮食所致体重下降在前三个月最明显，六个月与三个月时比，差别不大，而到十二个月时，已失去了此效应。 潜在的负面影响 长期使用生酮饮食，也会不可避免地对身体造成负面影响： 1. 最明显的，就是因身体处于“酮症”状态，发生代谢性酸中毒，致水电解质平衡紊乱，发生低钠、低镁、低血糖、低蛋白质、高尿酸血症等，造成头晕、虚弱、疲乏、痛风、心律失常等不同的临床表现；最严重的是硒缺乏，可致不可逆性心肌病，甚至发生猝死。这也是实行生酮饮食时必须同时补充微量元素的原因。 2. 因碳水化合物摄入严重不足，身体不仅分解脂肪，也通过分解肌肉来补充供能，长期会致肌肉含量减少；同时由于葡萄糖是身体各器官尤其是肌肉的直接能量来源，生酮饮食使供能不足，身体疲乏，影响运动表现，对于运动员和锻炼爱好者来说，尤其感觉明显。事实上，许多运动员，比如跑马者，在比赛之前几天都会采用高碳水化合物的饮食，来提高比赛时的表现。 另一方面，锻炼是减肥过程中必不可少的部分，对于维持体重不反弹、保持身体健康至关重要；而肌肉含量的增加更是有助于提高基础代谢率。显然，从这个角度，生酮饮食也不利于长期减肥。 3. 造成骨质减少，甚至骨质疏松，发生骨折的风险增加；对于儿童，还会影响其生长发育，使身高不足。 所以再次强调对痛风和高尿酸的人不适合。

建议低嘌呤低脂饮食，多喝水，忌烟酒，可考虑口服非布司他降尿酸，如胆固醇高，可口服他汀类药物，如瑞舒伐他汀降血脂，如甘油三酯高，可口服非诺贝特降血脂治疗。同时运动锻炼，每周5次以上，每次30分钟以上的有氧运动，推荐游泳等。不推荐生酮饮食。

你好，根据你的身高体重，你只是轻微偏胖，减肥就和其他事情一样，没有捷径可走，不要想能吃能喝又不运动，还可以减肥这样的方法，减肥主要靠控制饮食，适量运动，控制饮食就可以减少尿酸分泌和高血脂的出现，这是最有效最方便的方法

你好，通过药物减肥不利于健康，并且反复性大，建议适当运动加上饮食调节就可以。

你好，生痛食物会加重尿酸的。你应该管住嘴迈开腿，才能减轻症状，降低体重，才可以减少血脂！

你好！只通过饮食减肥效果肯定是不好的，必须通过有氧运动，跑步，快走，游泳，打球等这些有氧运动，每天1-2小时，还需要的是就是坚持运动！祝你减肥成功。

生酮饮食一般用于难治性癫痫患者，看看配伍也就知道不好吃了。你既然有高脂血症，此食谱对你来说不合适。你的体重指数26.54，还是蛮可以的。尿酸升高，就要控制嘌呤摄入，如豆腐、海鲜、啤酒、瘦肉等。合理的减肥方法就是控制热量摄入、多运动,增加蔬菜及水果。体重偏大可选择慢走，有助于减少关节损伤。

减肥没有捷径，少吃多运动，平衡饮食，摄入的热量要少于运动消耗的热量才能减肥。祝早日成功！

饮食要均衡，才是合理，最佳的方法是平衡饮食，加上有氧运动。

建议你用中医药降尿酸、降血脂，中医药副作用小，且安全。我以前接诊过类似你这样的患者，治疗后都有很好的效果。全部纯天然中医药，可以微信联系我。